试管进周之后最容易掏空的,并不是卵巢,是患者的“我是不是要天天去医院”恐慌。
我见过一位患者,促排一开始就请了一个长假,住进了医院附近的一家小旅馆,就连买菜也不敢走远,就害怕漏掉检查一次。
她之后一共到院了五六趟,但是却把自己吓的像在打持久战一样。
进周不是住院,更不是天天报到。
在促排的过程中,医生主要关注三件事情:卵泡是否同步、激素水平合适、药物剂量是否调整。
卵泡比较小,复诊的间隔可能会拉开;卵泡快要成熟,监测会密一点。
具体安排并非是护士随口决定的,而是按照阴超和抽血的结果往前推进。
所以有的人隔一两天进行复查,有的需要连续到医院,也有的中间能够回家,不能够把别人的流程给套在自己的身上。
促排针也并不是非要去医院打。
大多数患者在护士的指导下学会了皮下注射,搞清楚针头怎样装、打在哪里、药物怎样保存,然后回家做。
真正容易发生错误的,往往并不是针扎的疼痛,而是漏打,错打,擅自改变量,或者是把需要冷冻的药物随手放入冷冻层。
我亲眼目睹过有人将药放在冰袋的旁边,等到发现的时候已经冻住了,嘴上说着“应该没有事”,可心里却在赌着一个胚胎机会。
这种地方是不能靠感觉的,药名,剂量,保存方式都要拍照保存,按照医嘱执行的。
取卵要到医院,麻醉方法和观察安排请听医生。
取卵之后,卵子的受精、胚胎的培养以及胚胎评估,都是由实验室来完成的,患者不需要为了“看看胚胎长不长”而反复地跑一趟。
能否鲜胚移植,取决于卵巢反应,内膜条件,激素水平,胚胎状况。

条件不适时,会冷冻保存胚胎,待子宫内膜与身体状态适宜时,再进行冻胚的移植。
这并非医生故意拖延流程,也不是多收取一次费用的可靠证据。
当然,在行业之中也确实有人将复杂的流程讲得如出一辙,让患者多奔波、多交易、多购买,直至钱包要比卵巢先支撑不住。
我把话放在这里:需要复诊检查不能省,不需要到院奔波也不要硬扛。
移植本身一般是通过阴道放进导管,将胚胎送入宫腔,过程并不像很多人所想象的那样惊天地泣鬼神。
移植完毕后,按照医院要求进行短暂观察就可以离开,没有“躺的时间越长,胚胎越不易掉出来”这样的说法。
胚胎并不是一个玻璃珠,它不会因你走几步路而滚出来。
移植后也不要自作聪明地停药,更不要因为胸胀,腹痛,分泌物的变化就急着决定成败。
这些感觉也许来自于用药,也许是身体反应,仅仅依靠感觉去猜答案,往往只会把自己弄进死胡同里。
根据医生的安排抽血确定妊娠,如果提示怀孕的话,再做宫内的位置、胎心以及胚胎发育连续的评估。
怀孕之后的产检,其大框架与自然受孕并没有本质上的区别,血压,体重,血常规,血型,超声,染色体筛查以及妊娠糖尿病的筛查,一个也不能用“我是试管“或“我感觉很好”就跳过。
有些患者认为试管宝宝必须天天检查血液,恨不得将身体交由仪器来管理。
这也是另外一种焦虑的消费。
需要密切注意的是关键的节点,而不是将每一次的心慌变成一回检查。
你真正需要做的是拿到明确的就诊单,告知下一次复诊需要看什么、药物如何服用、有哪些症状需要联系医生,然后安排好交通、请假以及费用。
不要被“进周就天天来”吓唬住,也不要“完全不需要管”哄唬住。
试管最害怕的不是去医院,而是在信息不透明的情况下瞎折腾。
将每次检查的结果以及用药的记录保存好,根据卵泡、激素,内膜和胚胎的情况来选择自己的方案。如此可以少走很多的冤枉路。