试管婴儿的价格最昂贵的,往往并不是某一针的药物,而是把一个周期错误地理解为“一次抱孩子”。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的费用清单前来找我。术前检查花费了六千多块钱,促排药费用了一万多元。取卵以及实验室培养费用是八千多元,而移植费用又交了好几千元,总共差不多接近三万块钱。
他们松了一口气,认为预算已经到顶了。
胚胎没有得到理想的结果,夫妻两人又调整了方案,后面再加上冷冻,解冻,再次移植,账单很快就越过了五万元。
女儿坐在走廊的长椅上,她的手指反复地抠着纸袋的边缘,问我,是不是医院的每一步都收费?
我没有急着替谁说。
生殖治疗原本就是分段进行计费的,真正让人感到崩溃的是,有人把低位的价格包装成了完整的答案。
该院存在一个单个的促排取卵的移植周期,一般情况下,常见的花费是可以先按照三万到十万元来进行准备的,但是这并非是医院统一的报价,也不是说交了这笔钱之后就一定能够完成妊娠的。
检查的时候,夫妻双方一般要做生殖,激素,精液,传染病,部分遗传检查,常见的区间大概是几千元左右。
女方的卵巢储备比较低,男方的精子问题比较明显,或者以前有过流产、手术的经历,检查的项目可能会增加。
促排药的费用波动是比较大的,国产药物和进口药物,用药剂量,刺激方案不一样,账单可能会相差几千或者更多。
药物越贵,不代表卵子就越好。
医生真正需要关注的是卵巢反应以及安全性,而不是药盒上面的产地标识。
取卵,受精,胚胎培养是实验室,手术,费用一般是一起计算的,是否需要一个精子注射,囊胚培养,特殊的辅助孵化,需要看精卵的情况和胚胎的发育。

移植费用不能简单地说麻醉越贵就越高级,很多移植是不需要全麻的,是否麻醉取决于操作难度,身体状况以及医院流程。
胚胎冷冻保存解冻再次移植往往是患者最初没有计算到的支出。
如果医生的判断是有明确的指征的,而且还可能涉及到胚胎遗传学方面的检测,这个项目很容易将总的费用推高,不过它并不是每一个家庭必须去做的“升级的套餐”。
我最不同的是,把该院的成功率直接书写成100分之四十五,百分之五十甚至让人产生一种平均一次就可以成功的错觉。
成功率并不是商场的折扣,不能用一个漂亮的数字来替代个体的评估。
年龄,卵巢功能,精子质量,胚胎数量与质量,子宫内膜,基础疾病,均会影响结果,医院所宣传临床妊娠率也并不等同活产率。
我亲眼看到三十多岁的病人取出了不少卵子,但是没有可移植的胚胎,也看到过卵子数量少、胚胎质量好的人一次就移植成功了。
数字可以帮你预算,但不能替你预测结局。
去医院就诊的时候,不要只问一个周期是多少钱,要让医生写清楚检查、药物,取卵,受精方式,培养,移植,冷冻,遗传检测,失败后处理。
还要问清楚哪些项目是常规,什么项目只有发生特定指征时才做,哪些钱用可能因为方案的变化而增多。
保险或者医保到底能不能覆盖,也要根据就诊地的政策以及具体的项目来核对,不要把别人报销截图当作自己的帐单。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:试管婴儿并不是一次消耗,而是一段有可能反复出现的医疗方面的支出。
预算至少保留弹性,方案必须听懂后签字。成功率仅看适合自身的数据。
不要被低价一周期所牵绊,也不要因为“高成功率“所迷惑而失去了判断。
孩子并非套餐,身体也并非收银台前可随手加购的物品。