第二次的试管促排是更容易怀孕的，这个想法最为珍贵的地方，就是它听起来好像是经验一样，实际上往往只是一种安慰。
我遇到过一个三十来岁的患者，首次促排取到5枚卵，胚胎尚未形成，第二次到诊室时，她将用药单攥得皱巴巴的，一开口就问：医生，这次是不是稳一些了？
我并没有跟她说稳，由于医疗并非是抽奖，而医生也不能够借助一句吉利的话语来替别人承担相应的风险。
第二次的促排或许更合适，但不代表天然就更容易怀孕了。
第一次进行治疗所留存下来的资料，能够帮助医生看清楚一些情况，例如卵巢对于药物的反应，卵泡是否同步，取卵之后的成熟率，受精以及胚胎发育在哪一个步骤。
但是，这些信息仅仅是地图，并非通行证。
有的人第一次的卵子数量较少，在调整药物之后，数量上升了，胚胎的机会自但是然地增加。
有人取了很多卵，胚胎却一直停留在培养阶段，问题可能存在于卵子、精子之间，也有可能是双方的年龄以及生殖条件的共同影响。
另外，有的人胚胎质量不错，但是移植却没有被着床，内膜的状态，宫腔的问题，免疫和凝血的因素，都有可能要重新进行评估。
简单来说，第二次之所以有价值，并非是因为第二回这三个字带来好运，而是由于医生总算是拿到了你真实的反应，所以方案不再仅仅依靠推测。
我在门诊看到一位患者，她第一次失败之后急忙加大了药量，她认为“卵泡越多就越好”。
但是在复盘资料的时候发现，她卵泡的大小差异很明显，成熟的卵比例并不是很理想，盲目地加药不一定能够得到更好的胚胎,反而可能会增加卵巢过分刺激综合征的风险。
促排并不是给卵巢打油门，油门打到底，车子不一定能跑得更远一些。
两次治疗中，也不能按照别人的安排来硬套。
有的人促排之后腹胀很明显，如果出现腹水或者激素恢复不好，就需要身体先缓一缓。
有的人卵巢恢复得很好，检查结果也稳定，医生会考虑下一轮。
真正需要看的是超声，激素水平，卵巢状态以及以往用药的反应，而非社交平台上的“隔多久最适合”。
我把话放在这里，间隔并不是越短就越勇敢，也并非拖得越久就越保险，当身体没有准备好的时候，着急只不过是把焦虑变成了药费罢了。
到了促排针，也不是每个人都必须接受这条路。
自然的周期或者温和的刺激方案，是比较适合一些排卵规律，卵巢储备特殊，或者不适合强烈刺激的人的。
但不打促排针并不意味着不治疗，仍有可能需监测卵泡，排卵，必要时用促排卵或者破卵的药物。
自然周期一般只有一个卵，质量不佳、受精失败的话，整个取卵的机会就没有了备用的空间。
促排的思路是比较现实的。一次争取好几个卵子，增添形成胚胎的可能性，也有可能让后续的移植直接采取冷冻胚胎，减少一次取卵的折腾。
但卵子并不是越多越有价值，胚胎质量与安全边界是账本的关键所在。
我看到有人被“多拿几个就多了一份希望”所感动，花了许多钱，却并没有弄清楚自己到底存在于卵子，精子，胚胎，还是在子宫环境之中。
这样的钱，往往并非花在治疗方面，而是花在信息差上面。
你真正需要去问医生的，并非是第二次是否更容易怀孕，而是上次失败在什么地方，这次改变了什么，依靠什么改变，风险如何监测。
问清楚这四件事情之后再决定是否进行促排，比追逐一个虚假的成功承诺要有用得多。
怀孕并不是促排的次数奖品，治疗的方案也不是一次性购买就会自动升级的。
不要用多打一轮针来感动自己，可以解释清楚失败的原因，能够把风险与成本摆在台面上，这样才算是真正离答案更近一步。
