将脂肪乳与白蛋白当作移植之前的“着床关卡”，多半并非是治疗疾病，而是为焦虑寻找了输液的入口。
我曾经遇到过这样的一个患者，在移植之前被告知自己的内膜是不够好的，护士将一袋乳白色的液体挂了上去，她看着输液管就问我：输完之后是不是就稳定下来了？我没敢按照她的话去点头，因为要是这句话说出口的话，后面很有可能是一笔不应该花费的钱财。
脂肪乳实质上是一种静脉营养的制剂，主要是提供脂肪以及能量，原本是用于很多不能够正常进食或者吸收营养者的。
放置在试管移植中，医生看重的不是它可以给胚胎“吃饭”，而是某些可能的免疫调节功能。
实验及小规模的临床观察中，它可能会影响一些免疫细胞及炎症反应，因此有的机构将其应用于反复的着床失败，反复进行生化妊娠等的患者。
但这只是可能，而不是确定。
对于营养正常，没有明确的适应证的人来说，脂肪乳并非是移植前的普通必需品，也不是输得越多，胚胎就越容易留下来。
我看到过有人连续进行输注，手背被扎得呈现出青紫的状态，花费了一层又一层地叠加起来，但是真正应该去查看的宫腔方面的问题、胚胎的染色体情况以及孕酮暴露情况却没有认真地进行梳理。
这就是捡了芝麻，并把芝麻当作了全部的真相。
白蛋白更易被包装为“增强免疫耐受”，甚至有人将其说成能够使母体不排斥胎儿。
这句话听起来很顺耳，但是医学上却不可以这么简简单单粗暴。
白蛋白的主要用途是低白血症、一些严重的液体潴留或者特定的临床情况，是否能够普遍地提高胚胎的着床率，没有足够的证据支持。
免疫系统并非是一扇看见胚胎便自动关闭的门，反复的着床失败，更不能仅仅用免疫排斥这四个字来解释。
有一位患者拿着免疫检测单前来找我，单上标注了几项异常情况，医生要求她输入白蛋白。
我问她是否存在明确的基础性疾病。血白蛋白是不是真的低，宫腔是否有复查的情况，胚胎等级如何，她一个都说不清楚。
她只记得了那句“给孩子铺路”。
简单来说，越解释不清楚的失败，就越容易让一个听起来很高级的概念来接管。
脂肪乳与白蛋白并非自己购买的“打”的物品。
脂肪乳必须在医疗机构进行静脉输注，在输注之前需要查看过敏史，肝功能，血脂以及整体营养情况，输注过程中还需要留意皮疹，胸闷，发热，呼吸不适等。
白蛋白还需要医生去判断是否有真实的使用方面的指征，输注的速度以及用量可不能按照别人的方案去抄袭，要不然的话就有可能会出现过敏的情况，循环负荷会增加等等的风险。
试管移植的打脂肪乳方法，没有一个固定的答案。
什么时候使用，用不用，使用哪种制剂，输多少，都要由生殖科和有关专科结合患者的病史来决定，而非由销售话术所决定。
我把话放在这里：辅助治疗是可以的，但不能用来替代胚胎的质量评估，宫腔检查，内膜准备以及移植时机的判断。
医生开了患者可以问四件事:为什么用、依据是什么、不用会怎样、发生什么反应立即停下。
要是对方仅仅说“别人都用”“不贵,试试也没有坏处”，但是说不出你的具体指征，那么先不要急着交出钱。
移植并非是在子宫里撒上一把幸运粉。真正影响结果的环节，通常不像输液那样有仪式感，但是更值得认真去处理。
焦虑是可以理解的，钱也是能够花的，但是每一笔的支出都应该对应一个明确的医学问题才行。
