“剔除”这四个字越是轻松，患者就越容易多花钱。
我看到过这么一对夫妻。丈夫携带着单基因的遗传病。女方没有什么明显的问题。拿着某个机构报价单过来找我，一开口就说：“交三万块钱，是不是就可以保证生个健康的孩子？”
我当时就问了一句：你们要检查的是哪种疾病，手中有没有确切的致病基因的报告？
两人一下子都不说话。
第三代的试管并非是为胚胎制作一张万能的体检单。它是根据确定的遗传风险来对培养出的胚胎进行取样检测，然后选择适合移植胚胎的。
如果家族中存在明确单基因遗传疾病，例如：地中海贫血，脊髓性的肌萎缩症，其重点一般是胚胎植入之前的遗传学检查。
如果担心染色体数目的异常，才会选择胚胎植入之前非整倍体的检测。
这两种检测不一样，收费的逻辑也不一定相同。
真正令人头疼的，并非那张报价单。而是胚胎的数量、检测的方案以及实验室收费的方式。
有的机构根据胚胎的数量收费，有的按照检测批次或者一组胚胎收取费用，一组可能包含一些胚胎，即使实际只有少数胚胎也可能按照整组来计算。
国内不同的医院以及实验室存在着较大的差异。单纯的检测费用一般是在一万多到几万元之间。夫妻之间的遗传咨询，基因检测，探针或者定制方案，有可能还得另外计算。
如果把促排，取卵，体外培养，胚胎冷冻，移植，药物都计算在内，整个周期花费一般会明显高于“三代筛查”。
我见到过有人拿着1万多的宣传价进入门，到了移植的时候，账单翻了一倍还不止。
这并非是所有的机构都在坑害他人。而是广告仅仅展示最容易获取成交的那一个小段，真正对钱包产生影响的部分被隐藏在后面。
单基因病的检测还有可能涉及到家系验证以及个体化检测的方案，不能照搬别人的病种的报价来照搬自己。
夫妻双方进行携带者筛查也并不意味着胚胎已经做好遗传病的诊断，它仅仅能够帮助医生去判断风险，并不能够代替针对性的胚胎检测工作。
关于染色体的筛查，不要把“检查得越多”当作“孩子一定健康”。
囊胚阶段的取样是当前临床上比较常见的一种方法，胚胎一般需要冷冻，检测报告及移植条件适宜后再进行移植。
早期的胚胎取样，仅仅检查少数的染色体等方法并不是所有的患者都适用，方案需要看胚胎的发育情况、年龄、以往的病史以及实验室的能力。
我特别反感一句话，我们的技术是先进的，成功率100%。
胚胎检测可以降低特定的遗传病或者染色体异常的风险，但是不能保证是绝对正常的，更不能代替产前的诊断和孕期的检查。
检测报告中“未检出”是指检测范围未发现异常，并非给孩子盖上一个终身无风险印章。
在问价格的时候，不要仅仅问“做三代的多少钱”，而是要把检测的对象、收费的单位、每组有几枚胚胎，少于或者超过数量的怎么计费，是否包括遗传咨询以及个体化的方案，一项一项地写进费用的清单里。
还要确定机构是否具有相应的辅助的生殖与遗传学检测的条件，样本是谁进行检测，报告是谁来进行解读，异常的胚胎是如何处理的。
说实话是很难听的，但是你要是不听的话会亏损更多。试管费用最昂贵的从来就不是一个检查，反而是被模糊的承诺带着走，反复地做无效的周期。
首先要弄清楚遗传病的名称以及基因报告，然后再让正规的生殖团队去评估是否要进行单基因的检测或者是染色体的筛查。
钱可以仔仔细细地计算，遗传的风险可不能依靠宣传册来下注。
将每一笔钱都问清楚，把每一个保证都拆开来看，才是一个普通家庭能够真正掌握在手中的主动性。
