移植后雌二醇，最易让人陷入焦虑的并非数值过低，而是将一张化验单视为胚胎命运的决定书。
我看到一个患者，抽血的单上雌二醇由三百多变成了一百多，她拿着报告问我，是不是胚胎有希望了？
她当天加了一倍的药量，第二天她又偷偷地补了几片保胎药，吓的我赶紧叫她停止来联系主管的医生。
说白了真正危险的并不是数字的波动，而是病人被一个孤独的数字牵引着走。
雌二醇是一个重要的指标，但并非胚胎着床成绩单，也不存在适合所有人的一条统一的正常线。
自然周期人工周期促排周期移植方案不同，体内激素的来源也不同。
有人主要是依靠自身的黄体，有人是靠口服或者贴剂来补充雌二醇的，有的人还在用阴道用药的，血液中测到的数值当然不能用同一把尺子去硬量。
检验设备，单位，抽血时间、用药方法，都会使报告不同。
你在一个地方看到的数字，换到另一个实验室，不一定还是同一个意思。
我曾经处理过一个报告，患者用“八百”问我是不是高，后来才知道单位只是皮摩尔一升，而不是皮克一毫升。
两种单位是不能直接进行比较的，皮摩尔的每升除以3点六七，才可以大概换算成皮克的每毫升。
单位都没有看清楚，就开始跟病友比较高低，和拿体温计量血压一样。
更重要的是，网上传播的“移植之后雌二醇要达到一个固定的数值”、“每天要增加固定比例”并非所有方案均适用的医学原则。
雌二醇比较低，有时候提示补充不够，吸收不理想，或者方案需要进行评估，但是不能仅凭这一项来认定内膜的不好。
雌二醇高不等于胚胎不稳定，需要结合内膜状况，孕激素，用药方案及超声表现。
胚胎是否能够着床，依靠一组信息，而非某个数字独自斗争。
有一年我在门诊碰到一个患者，她的雌二醇不错，孕激素与内膜情况合适，后来妊娠进展很顺利。
另外一位患者雌二醇看起来漂亮，但是孕激素的水平、出血的表现和超声都不理想，单纯的看雌2醇反倒耽误了真正应该处理的部位。
医学和算命之间的区别在于，医学是看证据链的，算命只挑选一个最令人恐惧的数字。
你真正应该做的，就是记住每次报告单位，检验机构，用药名称，剂量以及采血安排，尽量在相同条件下复检。
抽血之前不要自行停药，也不要为了让数字看起来而临时增加药物。
由于口服雌二醇，贴剂，阴道用药吸收的途径不一样，血液结果并不一定完全代表局部的作用。
南瓜子，核桃，豆浆可以作为普通饮食，不要把它们当成调激素的妙药。
身体并不是一个调音台，它不会因为你吃几口某一种食物，就将雌二醇调整到理想的程度。
出现明显的腹痛、较多的出血以及头晕乏力的情况，不要在群里等着别人帮你判断，可以直接联系医生团队。
无异常症状，不要因一次波动就改方案。
我把话放在这里：移植后雌二醇，不是看谁的数目更高，而是看它和整个的治疗方案是不是匹配。
你需要关注的是规范的用药、完整的指标以及医生的判断，而非病友截图中那个看起来漂亮的数字。
胚胎是否去留，并不是由一张化验单所决定的，不要让焦虑为你开药。
