试管婴儿的最贵误会，并非是花钱太多，而是把做了三代听成了这一回稳了。

我看到一对夫妻，其中一对三十八岁，手持私立机构写有七成的成功率宣传页前来找我，问的很直接：我们准备了4十万，能否一回抱回孩子？

我当时并没有回答这句话，只是问她取卵的数量、胚胎的数目、子宫的情况以及男方的精液报告情况。

她一共拿到了7枚卵，形成了三个可检测的胚胎，筛完之后只剩下一个可以移植胚胎,移植后没有出现着床的情况。

这并非是医生的不行，也并不是三代的技术没有效果。而是宣传页上的成功率，和患者脑海里的我这次怀孕，根本就不是一回事儿。

新加坡的私立机构在实验室、培训设备以及胚胎检测方面，确实存在着不少做得还不错的情况，医生的服务也更为细致，流程的衔接往往更为顺畅。

但是技术是先进的，只能将筛选与操作做得更加精细，不能靠空制造卵子，修复卵巢，更不能替子宫来承担着床的这一步。

三代试管中经常提及的胚胎筛查工作，其核心是去识别一些染色体存在异常或者存在一定遗传风险，而并非是给胚胎盖上一张必孕通行证。

筛选整倍体胚胎说明胚胎条件较好，不代表着床，也不意味着一定足月生。

私立机构所报出的6成、七成，一定要问清楚分母的情况，分母是单次移植的临床妊娠率，活产率，或者是累计的多个胚胎的死产率。

分母换一换，数字就可以换一张脸了。

我看到咨询顾问将“适合人群单胚胎移植的数据”说成“所有的患者都是一次成功”的话，把“累计的成功“包装成为“一次是成功的，患者听起来好像捡到了一个确定性，但是账单却按照不确定的方向不断地往上加。

简单来说，医院售卖医疗服务，一些营销话术售卖焦虑止痛片等。

真正对一次移植产生影响的，一般是女方年龄，卵巢储备，卵子质量，胚胎染色体，子宫内膜与宫腔环境，而男方精子的质量也参与到这场较量之中。

女方的年龄越大染色体异常的胚胎比例一般越高，能否筛选出可用胚胎往往比“有三代”更为重要。

有的人取卵很多，成熟的卵很少，受精之后又停育了，送检的时候胚胎的数量已经没有了，技术再高也没有什么牌可打。

也有的人胚胎条件还不错，但是存在息肉，腺肌症，内膜薄，宫腔粘连或者内分泌控制的不稳定，胚胎并非种子，子宫并非花盆，不能仅仅只看种子是否漂亮。

我把话放在这里，三代并不是成功的保险，私立同样也不能成功地加速器。

选择机构的时候，不要仅仅问成功率多少，要让对方写清楚年龄分层，统计口径，活产率，单次移植率，取消移植原因，检测费用，以及未形成能移植胚胎后收费。

问清楚报价包含哪些步骤，促排药物，取卵，麻醉，胚胎培养，检测，冷冻，移植和复诊哪些项目另计算，不要低价进门，高价出门

真正可靠的评估，并不是要求你一次就成功，而是要告诉你在自己的条件下能够得到多少卵，多少胚胎，几枚可以移植的胚胎以及失败之后还有什么途径。

你需要的并不是一个美妙的百分比。而是一份可以对账、可以追问、能够承担风险的医疗方案。

不要用“国外”、“私立”和“三代”这类词语来给自己壮胆壮胆，也不要被某个漂亮的数字牵住鼻子走。

胚胎，身体以及统计的口径都是真实的，承诺却不一定是实实在在的，清醒那么一点，往往会比多交那一笔钱更加接近于成功。