将抗缪勒管的激素当作卵巢的判决书，往往并不是输给卵巢，而先输给化验单的一个数目。
我看到一位三十来岁的女子，拿着报纸坐在诊室的门口，她的手指一遍又一遍地划着手机的“数值低”，看到我就问她：“难道只能够做试管了吗？
抗缪勒管的激素为零点9纳克，窦卵泡的数量还可以，月经也是规律的，丈夫的精液检查没有什么问题。
她真正担心的，并非是数字低下，而是有一些人将这个数字译为“你没有机会”。
这才是很多患者容易掉进的坑。
抗缪勒的激素确实可以反映卵巢中还剩下多少可以募集到的小卵泡。
但是库存表并不是商品的质检单，也不是出生的证明。
它接近于卵子的数量，不会判断卵子是否质量，卵子质量与年龄的关系更为密切。
一位年轻女性的数值较低，仍然可能取得可用卵子;一个年龄偏大的女人数值漂亮也不代表胎胎染色体必然正常。
数字高不代表年轻；数字低也不代表绝路。
网络上常见的低于一定年龄范围即为异常，看起来整齐，但临床上并不利落。
不同的检测试剂，实验室的标准，月经周期，避孕药的使用，都会使得数值产生差异。
一些报告将二到6点八纳克的每毫升写为参考区间。一些机构提出的年龄区分也不相同。
3十岁以下，三十至三十五岁,三十六至四十岁，甚至4十岁之后，数值的中位数将逐渐下降，这属于生理的变化，并非突然被谁打开了。
单从年龄段的区间来看，不能为任何人盖章的。
我自己曾经复盘过很多生殖门诊的病例，而真正有效的判断至少要将抗缪勒管的激素，窦卵泡数，基础卵泡的刺激素,月经的情况以及年龄放在一张桌子之上。
抗缪勒的激素低于1纳克每升，往往表明卵巢储备较少；低于0点五警惕程度更高。
但这仅仅是临床的风险提醒，并不是绝对的门槛。
数值超出四或者五，也不要忙着庆祝月经稀发，双侧卵巢出现多囊样变化的女性，有可能是多囊卵巢的倾向，在促排的时候还要避免卵巢过度的刺激。
一个数字放在不同的身体里，其含义可能会完全不一样。
我看到过另外一个女性，她的抗缪勒管的激素快接近六成，网络上有人说她的卵巢储备非常好，她高兴的连检查都做不全。
促排之后卵泡长的密密麻麻的，腹胀，恶心，差一点得住院观察了。
后来她苦笑着说：“其实高分也并不一定是个好消息。
这句话很多人不喜欢听，但是却比所谓幸运数字还有用。
千万不要把豆浆，保健品以及熬夜之后的补觉，包装成能够改善卵巢储备状况的秘诀。
规律的作息，戒烟，控制体重对整体的备孕是有帮助的，但是没有哪一种食物能够把已经减小的卵泡凭凭空变回。
真正需要做的是带完整的检查去找生殖科的医生，去判断是否需要等待，是不是需要尽快帮助怀孕，促排方案是保守的还是积极的。
医生说卵巢储备降低，意味着时间成本升高，而不是宣告人生结束了。
简单来说，抗缪勒的激素是一个提示灯，而不是红牌的罚下。
你要防备的并不是低数，而是被高数字吓得四处去买药；同时也要防止高数字所带来的虚伪乐观。
先观察年龄以及卵巢的反应，然后谈论方案以及花费，千万不要拿一个化验单代替自己做出决定。
