移植之后肚子疼就意味着失败,这样的判断往往比腹痛自身更容易让人逼疯。
我看到过一个患者,移植后一直蜷缩在沙发上,用手按着自己的小腹,甚至连翻身也不敢,半夜里拿着化验单询问我:“是否胚胎掉了?
她认为自己保护胚胎,实际上是在用每一次牵扯,每一阵肠鸣给自己判处死刑。
胚胎并不脆弱,腹痛并不会说话。
移植的时候导管需要经过阴道以及宫颈,宫颈是敏感的,局部会受到刺激,可能会出现下腹的隐痛、坠胀的情况,偶尔偏向于一侧。
这种感觉一般不重,休息,放松后会慢下来,并不代表胚胎成功,也不表明胚胎没有成功。
有人将轻微腹痛伪装为“着床信号“,甚至将一点粉色的分泌物伪装成“成功预示”,这话听起来顺耳,医学却站不住脚。
胚胎着床的时候可能没有什么感觉,所谓的腹痛和少量的出血,也有可能来自于宫颈刺激,阴道用药或者月经来临。
身体感觉可参考,不能盖章。
真正令人难受的,往往并不是胚胎,反而是移植后黄体的支持。
黄体酮会使肠道蠕动变缓慢,腹胀,便秘,排气增多,这些都会被误认为是子宫在抗议。
我曾陪一个患者在门诊中反复做抬腿的动作,她说,这样可以让胚胎“待的更牢”。
我告诉她胚胎并非掉在地上的那个玻璃珠,它不会因你走几步路而滚出去。

正常的生活、轻缓的活动往往并不意味着失败,真正应该避免的就是剧烈的运动、擅自的停药以及把每一个症状交给搜索框来审判。
但这并不意味着所有腹痛都可以硬扛。
疼痛忽然加重,持续或撕裂,尤其固定于一侧,并伴有头晕,肩部不适,恶心,阴道出血,应尽快就诊。
胚胎移植到了宫腔,并不代表它就不会在宫外生长,宫外孕还是需要排查的。
腹部明显地膨隆,憋气,尿量减少,体重在短时间内出现明显的变化,或者伴随发热,呕吐,但不能仅仅把它当作是“药物反应“,应警惕卵巢的过度刺激或者感染。
有人惧怕出血,见到一点褐色的分泌物便崩溃,也有人怕不出血觉得没感觉就是无戏。
两种担心,实际上是一样的:都想提前了解答案。
可是生殖医学却偏偏不按照人的焦虑来发牌,症状的越多不代表就越成功,症症的越少也不意味着就失败。
我把话放在这里,移植之后判断是否成功,并非是肚子疼痛不疼痛,也不是胸闷不胀痛,而是根据医生的安排做好血清的人绒毛膜的促性腺激素的检测,必要的时候再结合超声来确定孕囊的位置和发育状况。
在进行检测之前,不要擅自停止使用黄体支持的药物,也不要一次腹痛就去更换方案,更不要把别人的症状给套在自己的身上。
大多数人的成功并没有任何感觉,少部分人的失败也伴随着一堆如同怀孕一般的反应。身体从来就不是一块真实的标志。
轻微,短暂、无异常伴随症状的腹部不适可先休息观察和联系原来的治疗团队,疼痛明显或有警报症状时,不要在家与自身较劲。
你需要做的并不是猜答案而是将危险信号认识出来,做好该做的检查。
胚胎是否存在,应当交给医学来确认;自身的安危,不可以交由侥幸。