最令人难受的，并非移植没有着床，而是在验孕成功，孕囊也看到了，但肚子里却始终没有应有的胚芽与胎心。
我见过一个患者，她拿着超声单，在诊室的门口来回走动，不断地问我：“是否胚胎已经死亡了，是否我哪儿做错了?”她连咳嗽也不敢用力，害怕一个动作把孩子给弄没了。
先说明一下，试管移植之后确实有可能会出现空囊的情况，但是一次超声没有看到胚芽，并不代表空囊。
空囊是指宫腔内形成的孕囊，但是一直没有见到卵黄囊，胚芽或者胎心，复查还是符合胚胎不再发育的诊断指标。
胚胎发育原本就有快慢的差异，排卵，受精，着床的节奏不一定和推算完全相同，检查做得太早，可能仅仅是“还没有”，并非“已经没有。
血清中绒毛膜促性激素可以帮助判断出妊娠的发展，但是不能仅凭一个数值就断定是空囊，翻倍并不理想，也不能直接代替超声的诊断。
真正需要注意的是，孕囊到了相应的大小之后，复查还是没有胚芽或者胎心，或者是孕囊形态不正常、发育长时间停滞，这时候才需要生殖科或者产科医生进行综合的判断。
有的人会出血，腹痛，腰酸，如同月经要来一般；也有人会恶心，胸胀忽然减轻，但没有什么不适。
症状只能告诉你检查，不能判刑。
我还看到有人一旦发现早孕的反应消失了，就自己停止药物、乱吃保胎的药物，甚至花钱去做一串所谓的免疫项目，好像检查得越多，孩子也就越能留下来。
这正是最容易被使用的焦虑所在。
空囊的最常见底层原因是胚胎本身染色体不正常，胚胎早期发育中不能继续，所以自然停止。
这并非是你走路太多，吃了一口冰饮，那天情绪不佳造成的，也并非你“不小心”。
子宫内膜，宫腔粘连，子宫畸形，内分泌疾病以及某些全身性的疾病，确实有可能会影响到妊娠，但是不能把所有的空囊都放在免疫差或者孕酮低的头上。
我把话放在这里，任何拿一个模糊的指标吓唬你，再顺便推一套昂贵的治疗的人都不值得你马上掏钱。
确定疑似空囊，首先由医生安排再次复查超声，有必要结合血清中人绒毛膜的促性腺激素改变，排除检查太早，宫外孕或其它妊娠异常情况。
一旦确定胚胎不能发育，处理的方式包括希望自然排出，药物处理或者宫腔手术等，具体要看出血情况，孕囊状况，身体状况以及本人的选择，并不是所有的人都必须进行清宫。
出现了大量的出血、持续不断加重的腹痛，头晕乏力，发热或者肩部牵涉疼痛，不要在家等待，也不要仅仅依靠保胎药硬撑着，需要尽快去看医生。
处理完之后还要复查，查看宫腔是否干净、血值是否下降，并根据病情决定是否要评估宫腔，甲状腺，血糖或者胚胎遗传学方面的问题。
一个空囊，往往不能证明你今后都怀不上了，也不能说下一个胚胎一定会再次出现。
人很容易在失去之后，把所有的责任都归咎于自己，但是胚胎染色体不会因你更虔诚，更谨慎而听话。
该确认的确认,该处理的处理，该花费的钱花费在诊断上，不要把无助当作“再做一次检查”。
这件事是残酷的，但并不是终点；而真正重要的，是将悲伤交予时间，将下一步交予证据和可靠的医生。
