最危险的并不是抽出腹水，而是将“怕伤害到胚胎”当作拒绝治疗的借口。
我看到一个患者，在移植之后腹部胀得如同绷紧的鼓一般，躺下来喘气，吃上两口饭就觉得难受极了，医生叫她住院进行评估，她却拿着检查单来问我：抽了会不会抽掉孩子？
这句话听起来很揪心，但背后的逻辑并不能用揪心来解决。
腹水并非在子宫中，胚胎也并非漂浮在腹水中，多数积聚在腹腔内，多见于卵巢过分刺激综合症。
真正需要关注的是腹胀是否加重，呼吸是否费劲，尿量是否减少，血液浓缩以及白蛋白是否正常，还有肾功能，电解质是否被拖累。
我亲眼目睹过一个人，她的腹水已经压迫得她半坐着不能呼吸了，家属还在一遍又一遍地问她能不能忍受一下。
医生进行了穿刺放液的操作，抽出来的液体并未碰到子宫里面的胚胎。她的腹压降低了，呼吸以及进食才慢慢恢复过来。
这种穿刺既不是美容针也不是随便扎一针，有可能出血、感染，损伤肠管或者膀胱，低血压等等风险。阴道后穹隆的穿刺还是需要医生避免血管以及增大的卵巢的。
但是风险并不意味着不能做手术，手术风险需要放在病情的风险旁边进行比较，不能仅仅盯着针尖在发抖。
简单来说，医生并非是因为腹水多而抽搐，而是由于腹水开始对呼吸，进食，循环，肾脏产生影响，或者药物以及观察压制不住病情，所以才会考虑放液。
相反，轻度腹水并没有明显的不适，可能仅仅需要监测，调整用药，补充白蛋白，或者进行其他的支持治疗，不一定一上来就进行穿刺。
腹水多少仅仅是一个参考，症状以及化验更为重要，用一个毫升的数值在家里强行套用，属于将医疗判断当作算术题。
移植之后的子宫并非会因为医生进行规范的穿刺而自动地“受惊”地排出胚胎。真正让身体遭遇危险的，通常是严重的卵巢过度地刺激综合征自身。
低蛋白，血液浓缩，血栓，肾功能损害，甚至是呼吸循环方面的问题，才是要认真防范的麻烦。
讳疾忌医并不意味着保护孩子，许多时候只是将可以处理的事情拖延成更为棘手的事儿。
喝水，也不要被腹水就拼命喝水或者腹水必须滴水不入带偏。
口渴的时候，可以尝试小口分次饮用，根据医生的要求记录下尿量、体重以及腹围，不要拿水杯当作任务来打卡，也不要自己用利尿药来喝。
大量灌水不一定能够冲走腹水，反而会加重液体的负担；刻意的少喝又可能会使循环容量不够，具体的饮水量需要看尿量，肾功能，电解质以及病情。
西瓜汤水饮料都是液体，不要以为只有喝白水才是喝水。
喘不上气，胸闷，持续呕吐，尿量显著减少，腹痛加剧，单侧小腿肿胀，不要在家搜索抽还是不抽，直接联系医院生殖科或者急诊。
我把话放在这里：该抽的时候不抽，这不叫坚强；该抽时候乱抽，也不算积极。
将检查结果以及症状交由专业团队进行判断，才是保护胚胎，同时也保护你自身。
