移植的第十天血值,是最容易让人逼疯的,也是最易被人用来收割焦虑的。
我看到一个姑娘,在清晨抽完血之后,坐到医院走廊上的塑料椅子上,将化验单折叠起来然后展开,注视着血清HCG的数字,问我:只有三十多块钱,是不是没有希望了?
她的手指已经发凉了,丈夫却在一旁偷偷地翻着手机,搜索着低血值的保胎套餐。
简单来说移植第十天单个数字,不是判决书也不是中奖的通知书。
血清HCG超过2十五,一般提示体内检测到了妊娠信号,不过是否稳定,需要看胚胎的类型、移植的日期、实验室的单位以及后续的变化。
也是移植的第十天。移植卵裂期的胚胎和囊胚的发育阶段是不一样的,不能用别人的数值来套自己。
有的人才三十多岁,复查上升,后来顺利的看到了孕囊。
也有的人一开始就超过了一百,后来升得慢了,甚至下降了,最后停留在生化妊娠的这一步。
数字越高并不意味着宝宝越稳定,更不能只凭一个高值来判定双胎。
双胎,宫外孕,胚胎发育不正常,都不能用一张hCG的化验单来盖章。超声检查是后面的重要证据。
我还遇见过一个患者,移植之前打过含有hCG的针,抽血的时候数值不高,她兴奋的连夜购买了婴儿的用品。
药物残留排不出来,化验单先给她制造了一个喜剧,后来却让她哭了好久。
这件事情听起来很残酷,但是却很常见:在促排或者黄体支持的方案中使用过相关的针剂,一定要告诉医生,千万不要把药物信号看作是胚胎的信号。
家用的验孕棒只能够提供一些简单的提示,尿液的浓淡、试纸的灵敏程度、检测的方法都会对颜色的深浅产生影响。

血清检测是比较可靠的,但是不同医院试剂和单位有可能不一样,在换地方进行复查的时候,不要只盯住小数点进行比较。
真正具有价值的,并非今天的数字是多么美丽,而是医生在安排复查之后,数值是不是按照预期的增长。
也不要相信必须翻倍这四个字。早期hCG由于起始值的影响,增长的速度并不是每个人都一样,临床上需要结合连续的变化以及超声表现来进行判断。
我把话放在这里,移植的第十天低值并不意味着失败,而高值也并不代表着稳妥。
最怕的并不是数字好看,而是病人被数字吓住了,擅自停药,加药,或被所谓精准保胎吓得不停花钱。
黄体支持的药物按照生殖医生的要求继续使用,不要因为有少量褐色的分泌物就自己停药,也不能因为没有病症就随意减量。
少量褐色的分泌物不需要自动等同失败,但是鲜红色的出血增多,明显的腹痛,单侧的疼痛,头晕乏力,不要在家当侦探,马上联系医生或者就医。
很多熬夜去查对照表,反复地去测验孕棒,用表格来画曲线的人我见过太多了。
她们认为掌握更多的数字,就可以把命运握得更紧,其实只是将焦虑喂养得更胖。
生育并非是考试,没有谁能够通过刷题把胚胎的发育控制成为标准答案的。
可以做的事情很简单:按照安排进行复查,保留好每一张化验单。记录用药以及出血的情况。如果出现异常的话,直接就问主治医生了。
饮食正常不要剧烈运动不要自行用药不要卧床不动更不要花钱买神秘的食谱。
将注意力由一个孤立的数值,转移到趋势,症状和规范的随访上。
数字只是一个路标,并非终点。
一个真正负责任的人,不会使用一个高值来哄你的,也不会让一个低值来吓你交钱的,而是讲清楚不确定性,把下一步的检查做得扎实。
这就是移植的第十天,面对hCG时最为稳妥的姿态:不自欺不乱投钱也不提前为自己做出判断。