宫颈弯，并不意味着胚胎没有地方可以去，真正致使移植失败的往往是将操作难度当成了成功率的判决书。
我见过一个患者，躺在移植床上的时候手心全是汗水，不断地问医生：管子进不进去，难道这一次就完了吗？她的宫颈是前倾的，通道也是有些狭窄的，第一次进行模拟移植是不顺利的，可以调整体位，充盈膀胱，换上更柔软一些的导管之后，正式的操作是很顺畅的。
宫颈是宫腔通道，而不是胚胎最后居住的房间。
宫颈的曲度是比较大的，最常见的麻烦就是导管不太好走，医生得花费更多的精力去判断方向，以免反复地碰到宫颈里口。
操作简单或反复尝试，可能造成出血、疼痛以及子宫收缩，还可能使移植困难。
但这与“胚胎一定要放不到合适的位置”，并非一回事。
我曾在门诊看到有人拿着一个检查单，一看到宫颈前倾这四个字，便开始自己搜索失败的案例，越看就越觉得自己判了刑。
简单来说，患者最担心的不是曲度问题，而是信息的不透明。
有的人将一个技术方面的问题伪装成高难度的体质，然后顺便推销一堆并不是每个人都需要的项目。焦虑就这样成了收费的单子。
移植的时候，导管尖端一般会放在离子宫底部一两厘米的地方，具体的位置要根据子宫的大小、形态以及超声所见来判断。
前面还是后面，没有一个固定的答案。
胚胎推出之后，也并非像小球那样在宫腔里四处乱滚，更并非越靠近宫底就越高级。
真正关键的是导管是否能够平稳地进入到宫腔，释放的位置是否适当，操作是否有明显的刺激，以及是否具备子宫内膜与胚胎本身所具备的条件。
这也就是为什么一回模拟移植有价值。
医生会用带有胚胎的导管进行一遍路线观察宫颈的方向、狭窄的部位以及进入宫腔时的阻力，然后决定导管的型号、进管的角度以及超声配合的方式。
一些人通过适当充盈膀胱，使子宫和宫颈角度更好地通过。
有些人要选择更细，更柔软或者弯度不一样的导管。
宫颈狭窄很明显的时候，医生可能会安排宫颈的扩张等方面的处理，但这并不是每个人都必须去做的固定的流程。
宫腔镜是主要用来查看宫腔以及处理息肉，粘连等问题的，不能够简单地理解为“用镜子掰直宫颈”。
在宫颈上缝上一针牵拉，也不是常规的移植动作，用不用，需要有经验医生根据个人解剖情况来判断。
我还碰到过一个患者，在移植之前被告知，宫颈位置不佳，必须进行复杂的处理，她差一点签了所有的检查和手术。
后来在复核影像的时候发现，她只不过是子宫前倾而已，导管的路线需要进行调整，并不存在狭窄的情况，也并没有宫腔方面的病变。
这样的经历让我越发的确定，检查并不是越多就越踏实，能够回答临床的问题的检查是有价值的。
不要把操作难翻译成成功率低，也不要将一次不顺畅的插管夸大成子宫不接受胚胎。
真正需要问医生的是模拟移植能不能完成，有没有宫颈狭窄,宫腔是否异常，计划使用什么导管以及超声引导，遇到阻力应该如何处理。
问清楚这几件事情，比在网上一遍又一遍地比较别人移植的位置要有效得多。
我把话放在这里，宫颈的曲度大是需要重视的，但是不值得恐慌的。
你需要做的并不是花钱买个安心，而是要医生把解剖的问题说清楚，把操作的方案写明白，把不必要治疗挡在外面。
胚胎是否能够着床，并不是由一个弯曲的宫颈来决定的。
不要让他人的话术，代替你为这次移植做出判决。
