宫腔粘连进行移植之后当然有可能会复发，真正让人难过的是，胚胎还没有着床，不一定是胚胎不太好，也许是子宫里的旧伤又堵住了道路。
我看到一位患者，在宫腔镜分离之后，拿着检查单询问我：“医师，内膜有七厘米，是不是已经稳定了？”她在说这句话的时候，手指一直在抠着纸角儿。
我没有听从她的安慰，因为，子宫内膜并不是考试的分数，达到一个数字就会自动合格了。
宫腔粘连实际上就是宫腔受损之后，内壁的组织相互粘连在一起，轻的如同几根细丝一般，重的可以拉扯宫腔变形，甚至近于封闭。
胚胎移植到花盆里不是把种子扔进花盆就可以了，土壤面积，血供，形态，都要过关。
粘连的部位内膜可能会变薄，血流可能受到影响，胚胎就算短暂地贴住，也不一定能够得到稳定的营养的支持。
因此，发现明显的粘连还着急取卵、移植的时候，往往并不是抢先一步，而是在花费高昂的价格购买一次低风险的尝试。
我还看到有人被一句先移植试一试，前前后后费了不少的钱，胚胎还没有着床，回头发现宫腔的形态根本就没有恢复过来。
这些话听上去像是给机会，落在患者身上，往往只是把焦虑转变成了消费了。
宫腔粘连是否可以做试管，最重要的不在于一句“可以”或者“不能”。而在于宫腔是否真的打开，内膜是否修复，病因是否还存在。
宫腔镜作为判断与处理粘连的一种重要的手段，超声可以提供线索，但是不能代替对宫腔形态直观的观察。
分离后，医生有可能根据内膜的情况，安排药物，放置防粘连的材料或者其他的处理方法，但具体的方案不能按照别人的处方来。
有人分离后恢复的很好，有人反复粘连，要多次评估处理。
特别是粘连范围比较大、内膜的基底层损伤很明显，合并感染或者反复宫腔手术的人，复发的风险不可以装作。
内膜厚度是可以参考的，但并不是唯一的指标。
宫腔有无规则，内膜有无均匀，血流是否适宜，月经量有无恢复，是医生综合的判断依据。
拿着一个七毫米要求医生确保移植成功，如同拿一把尺子判断一栋房屋能否住人，量对一个地方，并不代表地基就没有问题。
我把话放在这里，宫腔粘连的患者最害怕的不是多检查一次，而是没有弄清楚宫腔就急着进行移植周期的操作。
胚胎的数量是有限的，钱也不是随风而来的，不要把每一次的移植都当成是碰碰运气的。
治疗之后要按要求进行复查，确定宫腔的恢复情况，然后决定是不是进入试管的流程。
尽量减少不必要刮宫和宫腔的操作，处理好生殖道的感染，按照医生的嘱咐用药，都是为了降低复发的风险。
也不要相信某种食物，保健品或者所谓的暖宫套餐能够把粘连给吃开，粘连就是组织的改变，并不是喝上几碗汤就可以把寒气给化掉。
真正可靠的办法，是首先做宫腔评估以及粘连处理，然后看内膜，卵巢功能，胚胎状况，选择适当的移植方法。
治疗并不是为了将成功率吹向天上，而是将能够修好的地方修理好，把不能够保证的风险讲清楚。
患者所需要的并非是一句肯定能够成功的话语，而是一张真实的路线图。哪里已经得到了恢复，哪里还存在着风险，接下来为什么要这样走。
宫腔粘连是可以治疗的，也可能会复发，但是复发不等于是没有机会的。
不要被一次失败所吓住，也不要为一句承诺所冲昏头脑，首先要把子宫这片土地看清楚，然后再决定是否种植，什么时候才能种植。
