反复去做试管，真正伤害身体的往往并不是那根细微的移植管。而是没有寻找到失败的原因就不断地重来。
我见过一个三十四岁的姑娘，四次移植，六枚胚胎未着床，她将病历攥得皱巴巴的，问我：是否子宫被戳坏，再移植就无机会了？
这个问题看起来很心酸，但是答案却不能用安慰来糊弄。
胚胎移植是一种微创手术，导管通过宫颈进入到宫腔，可能会出现少量的出血、宫颈的刺激或者短暂的不适，在规范操作的情况下，严重的感染和明显的损伤并不常见。
反复移植一般不会使子宫内膜变得越来越薄，也不让子宫如同用旧的机器那样必然会报废。
真正应该警惕的，是将“移植失败“和“身体受到伤害”画上了等号。
卵巢过分刺激综合征常被计算在移植头上，实际上它主要与促排卵相关，并非胚胎放入其中就会自但是然地发生。
腹胀，恶心，尿量减少，呼吸不适，甚至腹水，血栓，是需要尽快联络医生的信号
如果仅仅是冻胚移植的话，一般不会有再次促排的情况，身体所承受的药物和取卵的负担是不一样的。
激素准备引发的乳房胀，情绪波动，头痛，大多会伴随停药以及身体恢复缓解，不能概括为“伤害了内分泌。
我替那个女人复盘病历的时候，发现问题并不在于移植的次数，而在于宫腔中有一个未经处理的息肉,胚胎的质量记录也是不完整的。
她之前每一次失败，都是被一句再试一次推着向前走。
这句话听上去很积极，但是到了患者身上，可能只是将焦虑换成了收费的项目。
移植失败之后，不要急着盯着日历计算下一次，也不要用“间隔越短就越省事”来安慰自身。
新鲜胚胎的移植需要促排以及取卵，首先要看卵巢是否能够恢复，激素是否恢复到合适的水平，是否有腹水，卵巢增大或者明显的不适。
冻胚移植不重新促排，主要看子宫内膜的形态，厚度，血流，激素水平以及宫腔是否达到标准。
发生过中度卵巢过度的刺激、盆腔的感染、宫腔的操作损伤，可能有内膜息肉，宫腔粘连，治疗病因比抢着进行移植更为重要。
所谓的“必须睡几个月”并不是每一个人都适用的，所谓“隔的时间越长越伤卵”也并非是医学的规律。
间隔是由身体的状态决定的，不是套餐顾问倒计时的决定。
反复失败到一定程度的时候，评估的重点就应该从“还可不可以再放一个“转变为“为什么不能着床”。
胚胎的染色体异常，女性的年龄，卵巢的储备，精子的质量，输卵管的积液，子宫腺肌病，内膜息肉，慢性子宫的内膜炎，还有甲状腺以及血糖的问题，都有可能会对结果产生影响。
有的人拿着所谓的免疫检查单花了不少钱，但是没有证据支撑的明确治疗的方案。
不要把每一个异常都视为凶手，也不要将每一次失败归咎于自己的身体差。
移植的次数不存在一条适合每一个人的硬性上限，但每一次尝试都应该回答一个题目：这次新增加了什么有效的信息，成功的机会是否会因此而改变。
如果胚胎自身没有可以选择的，宫腔病变没有得到处理，慢性疾病控制不好，继续堆的次数只不过是重复消耗罢了。
我把话放在这里，试管并非抽奖，失败之后加码并不意味着提升中奖率。
复盘以往促排记录，胚胎等级，移植过程，内膜检查及妊娠结局，必要时进行宫腔评估及夫妻双方生殖因素的检查。
找到可以改变结果的问题，再说下一次的移植。
身体并非玻璃，没有那么脆弱；可是也并非是一款提款机，不可以为了一种模糊的希望而无限地透支。
真正需要坚持的，并非是移植次数的多少，而是每次决定都要比上一次更加接近的原因。
