冻卵并不是将怀孕过程推迟,而是将目前的生育可能先储存在一只液氮罐中。
我看到过一位三十来岁的女性,在取卵的时候拿着一个缴费单,一遍又一遍地问医生:卵子解冻之后,是否直接放回去?
她觉得自己买的是条近路,其实只是提前完成了取卵的环节。
卵子解冻之后,需要看能否存活,然后通过单精子的注射来完成受精。胚胎还需要在实验室中继续发育,是否能够形成可移植的胚胎,就看胚胎自己是否争气。
胚胎有了也不代表马上可以移植。
子宫内膜过薄,如土地没有蓄足水,胚胎不易扎根。
激素水平是不合适的,排卵窗口是对不上的,医生不会因为满足患者焦虑,硬塞胚胎。
月经规律,可以排卵的人,有可能采取自然周期,使移植安排适合排卵后的在床窗口。
排卵不正常或者没有排卵的患者,可能使用药物构建内膜环境,待内膜形态与激素条件适宜后再安排胚胎入子宫。
卵巢储备良好但排卵困难者,也可通过促排卵模拟更适宜的生理条件;
这些环节一个都绕不开。
我陪同过一位患者进行鲜卵取卵的操作,取出了十枚成熟的卵子,配制成胚胎之后,医生并没有着急去进行移植,而是首先把胚胎给保存起来,待她身体恢复,内膜条件适宜之后再去移植。
她当时有些不理解:既然是鲜卵,为什么不把鲜胚移植?
这就是许多宣传话术意图揉成一团的所在。

鲜卵,是指取出后未经冷冻的卵。
鲜胚,是指受精后培养而成的,没有经过冷冻的胚胎。
冻卵解冻形成胚胎,仍可冻胚移植,并不能将卵子新鲜与否与胚胎移植快与否混为一谈。
过去冷冻技术可能会造成损耗,成熟的卵子复苏、受精以及胚胎发育都有筛选。
当下玻璃化冷冻使得成熟卵子具备较高的复苏性能,但“复苏”并不代表“必须受精”,“受精了”并非意味着“必然形成能够使用的胚胎”。
冻卵真正决定结局的关键因素,往往在于冻卵的年龄,冻存数量,卵巢反应,精子状况以及实验室水平等。
鲜卵也并不是天然的加分项。
鲜卵周期,女性可能处于促排后激素波动,内膜不一定适宜移植,胚胎的质量也不只是由卵子是不是刚取出决定的。
有人将鲜卵说成更鲜活,听起来如同水果广告,但医学上并没有那么简单。
我曾经见到有人冻了六个卵子,解冻之后只剩下五个存活着,受精形成胚胎的数量又在不断地减少,她就在诊室外面盯着手机的屏幕,半天都没有说话。
那一刻最需要问的,不是能不能更快,而是我的卵子数目和年龄,支撑不支撑这次选择。
冻卵的意义,是保存一定的可能性,而不是购买孩子,也不是买一张成功的凭证。
把话放在这里,谁拿冻卵之后直接移植“鲜卵的成功率一定会更高”来催您交钱,谁就是在偷换概念的。
你要做的是让医生说清楚成熟卵子的数量,预计复苏的情况,受精的方式,胚胎培养的方案以及移植条件,然后根据你的生育目标以及承受能力做出决定。
不要将冻卵当作捷径,也不要把鲜卵当成护身符。
决定你能否移植的,并非宣传单上的新鲜,而是卵子,胚胎,子宫条件是否处于同一条线之上。