第二代试管并不一定比第一代贵,而真正贵的往往是把不应该做的技术变成了“标准配置”。
我遇到过一对夫妻。男方的精液检查仅仅是轻微的波动,女方的卵巢功能也是不错的,咨询的时候被告知二代更先进,成功率更高,还没有进入周期,账单就多出了一万多块钱。
他们询问我是否钱花得越多孩子就越稳定,我只能说生殖医学并非商场购买手机,价格昂贵的那一款手机不会自动为你解决所有的问题。
一代试管医学上称为体外受精-胚胎移植,将处理后的卵和精子置于培养环境中,精子自行结合。
二代试管又称卵胞浆内的单精子注射。胚胎实验室的人员挑选一个精子,通过显微操作将其送入卵子内。
一个更像是为精子搭建台阶,一个又像是人工递进的门槛,技术方面的动作不一样,适用的场景也不相同。
费用不同主要体现在“代数”上,而在于促排用药,取卵,胚胎培养,移植,冷冻保存,实验室操作等方面。
国内正规的生殖中心,一个周期的基本花费一般都是几万元,二代一般会在一代的基础上加上一笔单精子的注射操作费用,具体的金额会受到地区,医院,药物以及胚胎处理的项目的影响。
如果有人一开口就说一代是固定几万元,二代则固定十万元的话,听起来像是专业的,实际上大多是在把复杂的账单说成是套餐价。
我曾在门诊遇到一位女性,她的输卵管问题清楚,男方精子的数量和活力均没有明显的异常。
她坚持要做二代,原因是网上都在说二代的成功率高。
我问她,哪个告诉你高,受精率高,是抱胚率高,还是活产率,她一下没有了声音。
几个指标完全不一样,如果偷换一个词语,患者可能会多花费一笔钱。

女性的输卵管堵塞,排卵障碍,如果男方的精液条件还可以,常规一代一般已经足够了。
严重的少精,弱精,畸形精子的比例明显高,或者是既往常规的受精几乎是没有胚胎的情况,二代才更具备明确的医学原因。
它可以避开精子靠近以及穿入卵子的难题,但不能将染色体异常,卵子质量降低,子宫内膜的问题一并修复好。
所以二代并不是升级版的宝宝制造机,也不是买了就能保证成功。
我亲眼看到有人做了二代,受精过程顺利,胚胎由于卵子年龄及染色体原因没有可移植的胚胎。
钱没有白白花费,但是钱也没有为医学规律提供道路。
一代转二代一般情况下,常规受精不佳,实验室按卵子和精子的状态考虑补救性的单精子注射,
这并非是患者临时购买的美容项目。也并非每家中心都对每个卵子进行机械补充。
卵是否成熟,是否已经发生异常变化,实验室的流程是否可以,都会对能否补救产生影响。
补救可以挽救一部分受精的机会,但是不能保证成功,也不可以把已经失去了活性的卵子再次变好。
我把话放在这里:真正应该问的不是一代和二代更贵,而是我的不孕原因,为什么要这项技术。
把男方的精液报告,女方的卵巢储备,既往的受精情况以及医院的收费明细摆放在桌子上,一项一项地问清楚,什么是基本的费用,哪些才是可以选择的项目,那些失败了才可以追加。
胚胎植入之前的遗传学检测不要和二代混淆,二代是解决受精的方式,遗传的检测解决另一种问题,费用以及适应证都需要单独进行判断。
不要用“更贵”来安慰自己,同时也不要把“便宜”看作是偷工减料的行为。
合适自己的才是不走弯路,能够说清楚医学理由收费才值得你付出。