将一代试管当作“自带基因检查”,往往是浪费了筛查的钱财,却买回了误会。
我看到一对夫妻取卵后得到了八枚胚胎,他拿着缴费单询问我:是不是已经检查过基因,为什么要做检测?
我看着那一张单子,内心很不是滋味。因为他们被试管婴儿这四个字给吓住,也被很多机构故意说的含糊不清。
一代试管核心是让精子与卵子在体外受精,再移回子宫,本身不等同于基因检测,
胚胎是否存在染色体异常、是否携带一种遗传病,不会因为做一代试管而自动显示。
所谓的三代试管,其真正的区别并不在于代数更高级,而是加入胚胎植入前的遗传学检测也就是俗称的PGT。
这项检测一般要在胚胎发育到能够取样的阶段时,从胚胎的外层细胞中取出少量的材料,然后交给实验室进行分析。
因此,一代与三代并非是完全不可以相互交叉的路线。一代受精的方式也可以参照PGT,具体的方案需要生殖医生,遗传咨询的人员以及实验室共同进行评估。
不要把做了PGT理解成筛出了百分百健康孩子,这句话听起来爽,医学上站不住。
PGT - A关键看染色体的数目是否正常,PGT-M对于明确单基因的遗传病,PG T - SR关键在于处理染染体结构异常的风险。
有家族性的地中海贫血,脆性相关的疾病,明确单基因的病史,或者是夫妻一方有染色体结构方面的异常,才更应该认真地讨论针对性的检测。

如果仅仅是想“顺便检查一下所有的疾病”,先不要着急掏钱,因为可以检查什么、检查到了什么程度,结果是否可以指导移植,完全不一样。
实验室通常使用的技术有高通量测序,聚合酶链状反应以及染色体结构的分析。
对于已知突变,一般需要先确定夫妻双方致病变异,然后制定检测方案,并非交钱之后通过一个通用套餐即可解决。
我还见到过有人将夫妻的抽血的基因报告当作胚胎已经检测完毕的凭证,更是不屑一顾。
夫妻基因测试回答的是父母是否有风险,胚胎测试的是这枚胚胎有没有相关的遗传问题,两者存在联系,但并非是一份报告。
PGT可以帮助减少部分遗传病的传递风险,同时也可以减少由于染色体异常而导致移植失败以及流产,但是它并不能够修复子宫的环境,不能代替产检,更不可能保证一次就成功。
有些胚胎的检测结果还可能出现嵌合、不能判读或取样的代表性不足的情况,遇到这样的报告,最为担忧的不是结果的复杂性,而是销售的人员把复杂的问题说成是“这个不可以要”。
胚胎并非流水线的合格产品,检测也并非生育保险产品。
简单来说,真正应该花费的钱财,是花在清晰的风险以及合适的技术上,而不是花费在升级代数的虚荣之上。
去医院之前,要把家族遗传的病史、夫妻之前的检查以及染色体报告都整理好,要问清楚检测是针对什么疾病、采用什么样的方法、胚胎是如何取样的、异常结果是怎么处理的。
问不出来这些,只听到成功率高“包筛健康“,就该先收起钱包。
一代试管是否有基因检测答案是本身不存在,但是可以依据医学指征添加PGT。
该查的人不要节省,该节省的钱不要被话术骗走,这样才是对胚胎对身体对自己积蓄的最基本负责。