将NT检查与宫颈大小捆绑在一起，一般并不是医学过于复杂，而是一些人故意将两个概念搅和在一块儿。
我见过一个做试管的女人，拿着一个检查单问我，“医生让我检查NT，是否宫颈短，孩子保不住？”
她那时候已经被吓到不敢走路了，连咳嗽都很小心，生怕宫颈缩短一点儿。
我首先把话说清楚，NT是检查胎儿颈后的透明层厚度的，是孕早期的超声筛查的部分，观察胎儿的相关指标，而不是测宫颈的长短。
做试管并不意味着在查NT的时候必须专门去测宫颈的大小。
很多医院在做这类超声的时候，会顺便看到宫颈的形态，或者是在超声报告中记录宫颈，但这是检查范围的一种延伸，并不等同于NT的核心。
宫颈的长度也并不是越长就越好，也并非一个数字就可以判断妊娠是否安全。
我在门诊看到过有人拿报告追问，“宫颈只有20几毫米，是否一定要环扎?”
如同看到门锁有些松动，立刻拆掉整面墙，着急，逻辑没有跟上。
真正需要注意宫颈的，一般是有反复的中期流产，早产经历，有宫颈锥切或者电切，宫颈发育不正常或者超声检查宫颈管有明显改变的人。
宫颈的机能不全最为麻烦的地方是它往往没有明显的症状。
没有疼痛不代表没有危险。
有的人会感觉到下腹坠胀，阴道分泌物多，少量的出血，甚至有清亮的液体流出来，但是这些表现也有可能来自于感染，先兆流产或者胎膜问题，并不能依靠感觉来给自己做出诊断。
宫颈的病变又是另外一个情况，接触性的出血，异常的分泌物，反复血性的白带，需要去做妇科检查以及宫颈相关的筛查，不能够用一张NT报告来代替。
我有一次在生殖门诊碰到一个患者，她移植导管的通过比较困难，医生之后发现她曾经做过宫颈的手术，她的宫颈管存在瘢痕和狭窄的情况。
她之前并没有什么不舒服的地方，只是每一次妇科检查的时候都觉得“有些疼”，从来没有把这件事情告诉过医生。
这种影响主要是移植，不代表胚胎一定不可以着床，也不意味着怀孕后一定会流产。
医生根据以往的手术、宫腔的形态、超声的表现以及移植的过程，来决定是不是需要提前进行宫颈管的评估或者采用更为适宜的移植方法。
真正吃亏的是，把宫颈异常四个字当成了必须治疗。
宫颈稍短一点，不代表宫颈无效；宫颈不存在症状，也不意味着完全的正常。
检查的目的是回答具体的问题，而不是为焦虑寻找新的燃料。
你去做NT的时候，问一下检查的目的，报告里面是否包括宫颈观察，医生是否结合了你的流产史以及宫颈手术史来判断，就可以了。
没有相关的高危因素，一般不需要为了做试管就额外反复检查宫颈，更不必听见一个临界的数字就自己买药，卧床或者接受侵入性的处理。
我把话放在这里，试管治疗中最贵的往往并不是检查费用，而是被吓得过度的治疗。
NT看胎儿，宫颈评估给真正需要指征的人，带着完整的病史问正规的生殖科以及产科医生，这才是对自己与孩子负责的。
