把三代试管当作生育通行证来看待的人往往还没有进入诊室，就先陷入了广告的陷阱之中。
我在诊室里见到一对夫妻，他们手里拿着一个私立机构所制作的宣传单，宣传的纸张上写着筛选健康的胚胎，成功的概率大大的提高。他们问的很直接：交钱之后，是否就稳了？
我没有急于回答，只是问了女方的年龄，卵巢储备，男方精液，以及家里是否有明确遗传病。
这几项回答不上来，说三代试管的好处，和买车只是看车漆一样。
所谓的三代试管，其核心并非是将胚胎变得更为强大，而是在体外形成胚胎中取出少量细胞，进行胚胎植入前的遗传学检查。
夫妻双方携带明确单基因遗传疾病或者双方是同一种隐性疾病的携带者三代技术是有价值的。
如地中海贫血等疾病，通过遗传咨询以及针对性的检测，能够帮助医生降低移植疾病胚胎的危险。
有染色体的结构异常，反复流产,反复移植不成功的人，也可以从胚胎染色的筛查中获取更多的决策信号。
这里的重点词是减少风险和提供信息，而不是保证怀孕。
私立机构令人感觉舒适的地方，一般是流程较快、沟通较多、房间较为安静的，医生助理将检查单装入文件袋中，甚至有人在整个过程中提醒进行打针。
这些体验是有用的，但它们是服务，不等同于实验室的水平，更不代表胚胎的质量。
我看到有人被粤东地区的三代成功率达到六成这样的话所打动，在交完费用之后发现，宣传中的成功度并没有说明按照什么年龄来计算，是按照移植的周期、临床的妊娠，还是依照抱着婴儿回家来进行计算。
成功率离不开年龄，卵巢功能，精子质量，胚胎数，以及以往的病史，单独出来便是一串美丽的数字。
三代筛查并不是万能的筛子。
胚胎活检会对部分胚胎产生影响，检测结果可能会遇到嵌合体以及样本误差，即使筛查正常也无法排除所有的出生缺陷，在孕期产检仍然不能节省。
更实际的一刀在于费用上。
促排，取卵，培养，活检，检测，冷冻，移植，往往并非是一笔钱财，而是一串一项累加的账目。
胚胎较少的人，有可能花费了检测费，但没有适宜移植胚胎。
胚胎较多的人，也不一定能筛出正常的胚胎。
我把话放在这里：三代试管是最适合解决清晰的遗传风险的，而不是给所有的人加上一层高级滤镜。
私立机构是可以选择的，但是不要只看接待的人员有多热情，套餐写得有多漂亮。
去之前问一下机构资质，实验室归属，检测项目，异常胚胎怎么处理，退款规则以及收费明细，再问医生是否真的具备相应的诊疗能力，
需要三代患者，还应当先做遗传方面的咨询，搞清楚到底是要检查单基因病还是检查染色体的数目，不要被一句全套的筛查牵着走。
真正可靠的选择，并非是挑选最能够承诺的机构。而是寻找能够把适应证，失败的可能性以及每一笔费用说清楚的人。
孩子并非套餐里的礼物，筛查也并非命运之橡皮擦。
将钱花在清晰的问题上，将希望放在能够验证的医学方面，这才是第三代试管最切实的优点。
