最容易引发人们多花冤枉钱误区，就是将三代试管当作二代的试管升级款。
我看到一对夫妻，手持私立机构报价单前来找我。二代套餐写有三万多元，三代的套餐翻至七八万元，销售只说一句：贵的更稳。
丈夫的精子数量比较低，妻子的卵巢功能还可以，家里没有确切的遗传病史，而真正需要去解决的，并非是“要不要再上三代”这个问题，而是精子还有卵子是否能够形成可用的胚胎。
简单来说，二代与三代并不是高低的区别，而是解决问题的不同。
二代试管核心技术为卵胞浆内单个精子注射，即将选择出来的单一精子直接注射入卵子。
它通常用于严重的少精，弱精，畸形的精子，或者常规的体外受精不成功。
这一步可以绕过精子自身穿过卵子的门，但是不能将一条普通的精子变为优质精子，同时也不能恢复卵子年龄的问题。
胚胎是否能够继续发育，还是要看卵子的质量，精子的遗传物质，实验室的培养条件以及女性的身体状况。
三代试管在胚胎形成之后，取少量的滋养层细胞进行胚胎植入前的遗传学检查。
有确定单基因遗传疾病风险的可能是PGT - M夫妻一方染色体结构不正常的，可能为PGT－SR；对胚胎染染体数目筛查，通常称为PG T - A。
检测符合要求的胚胎，才能进入移植的选择。
它并不是给胚胎治病，也不是做了检查就一定怀孕。
我亲眼看到有人取了十个卵，养成了五个囊胚，送检之后只剩下一个适宜移植。
患者当即哭了起来，销售却在一旁说：“看看，三代帮你把问题胚胎筛掉。”
这句话仅说对一半。
筛查能够减少一些染色体出现异常胚胎所引发的移植失败以及流产的风险，但是也会增添培养，活检，冷冻，检测以及复苏的环节。胚胎数量较少的人，不一定适合盲目地加码。
更让人难过的是，三代不是天然比二代的成功率要高。
它可能使一些适应人群减少走弯路，但是无法抵御高龄，卵巢储备减少，子宫内膜有问题或胚胎不足。
把筛过的胚胎直接等同于肯定成功，是将医学包装成一个抽奖的广告。
真正需要问的并非是哪一代更贵，而是“我是否存在三代的医学意义，检测结果是否会改变移植的决策”。
私立机构容易被忽视的，并非是技术的名词，而是在账单背后的界限。
报价需要问清楚，是否包括促排药物，取卵麻醉，胚胎培养，囊胚培养,活检，检测，冷冻保存与移植，不要仅仅关注宣传单上的总价。
还要查看机构以及合作实验室有没有相应的资质。主诊医生是不是真正的负责方案。检测出现异常之后谁来进行解释。取消周期或者没有可以移植胚胎的时候怎么进行收费。
有的人把包成功当作承诺，把高端方案当作医学依据，在交钱的时候很果断，出了问题才发现合同上全部是小字。
我把话放在这里：没有遗传的风险指征，但因为销售的一句筛得越多就越安心，就做三代，通常是在用焦虑来给别人填充利润。
明确遗传病，染色体异常或反复出现一定胚胎问题，三代才能真正改变途径。
男性因素显著、无遗传学指征者，二代可能足够；但是最终需要根据精液检查，夫妻染色体，卵巢功能，以往治疗经过及胚胎情况来判断。
去面诊的时候，要带上检查报告，要求医生说明选二代或者三代的理由，预期能解决哪些问题，不可解决的问题。
当听到百分百、一次成功、一个男孩女孩这类话语时，不要急于感动，先将钱包收起来。
生孩子可不是买套餐的，医学上也没有万能的按钮。
选择技术，依靠的是指征与证据；选择机构，依托的是资质，方案透明，以及出了问题有谁负责。
