不要把不来月经当作是必须要做试管，真正着急让你进入周期的往往并不是卵巢，反而是机构收款的窗口。
我见过一位多囊患者，其检查单上写有月经紊乱，雄激素偏高，窦卵泡较多，但接待人员当场拍板：先购买调理套餐,再做高端的促排。
她交完钱后才发现，她连是否怀孕，输卵管情况，男方精液也没认真核对过。
这不是一个案例，而是将患者的焦虑伪装成医疗的方案。
多囊不会来月经，首先要排除妊娠，然后看甲状腺，泌乳素，雄激素，血糖代谢以及子宫内膜状况。
长时间不排卵的话，内膜有可能会一直受到雌激素的刺激，医生会有时候用孕激素来撤退出血，不过这并不意味着把月经调整成正常的状态，更不代表试管的门槛就已经满足了。
我对一位患者进行处理，她认为只要将月经催出，卵子就会好转，拿几盒短期避孕药反复询问能否提高成功率，
我只能直言：避孕药是可以用来周期安排或者控制一些激素表现的，但是并非是多囊试管使用的通行证。是否使用、使用多长时间，得依据超声、激素以及内膜，不能按照别人的药单来抄袭。
真正进行试管评估的时候，一般需要把夫妻两方的资料拼接完整，如卵巢储备，基础激素，超声窦的卵泡数，精液分析，必要输卵管以及宫腔评估等。
多囊患者最常见的问题并非是卵子数量不足，而是卵泡数量众多，反应可能过于激烈，促排过程中更需要防止卵巢过度的刺激。
我看到过取卵前的超声上密密的卵泡，病人兴奋地问：是不是越多就越好？
不是。
卵泡的数量仅仅是原料，而成熟卵的比例、受精的情况、胚胎的发育以及子宫内膜才决定了后面的路会走多远。
促排方案并没有私立专属的高成功率这样的说法。拮抗剂方案往往被用来降低过早的排卵以及过度的刺激风险。但具体的剂量还是要根据体重，卵巢储备，激素水平以及以往的反应来进行调整。
长方案，短方案也并非价目表中的高低档次，更不能以“贵的便是好的”来替代医学的判断。
促排期间按医嘱复检超声和激素,腹胀明显，尿量减少，呼吸不适等，不要硬扛，也不要听销售人员讲这是药效好。
取卵后胚胎培养，是否冷冻，何时移植，需要看孕酮，内膜，卵巢反应以及全身状态，许多多囊患者不适合为“鲜胚”两字强行移植
我曾在机构运营中看到过最荒谬的报价单，将检查，麻醉，培养，冷冻，保管与移植拆分成一串漂亮的名目，患者觉得买的是成功，实际买的只是更多的不透明。
签字之前要问清楚医疗机构有没有相应的辅助生殖资格，主诊医生为谁，实验室是谁负责的，费用包括哪些项目,取消或修改方案怎么结算。
所有说“包成功”、“一次抱孩子”的话，都应该让你马上停下来。
钱花出去可以再挣，身体与生育窗口并非充值卡。
你需要的并不是一家将你夸得飘飘然的机构。而是一套可以解释风险，允许你进行比较，把每项收费说清楚。
不要拿我不来月经吓唬自己，也不要用多囊卵泡多哄骗自己。
先做好诊断，再说促排和移植。这条路是你掌控的，而不是别人的话术带着走。
