宫腔镜在做完之后就可以立刻进入试管周期。这样的想法，往往是比手术本身还更容易让人花费冤枉钱。
我看到一个患者，他拿着厚厚的一沓缴费单站在诊室的门口，问我，医生，我的宫腔镜做好了，为什么不能马上进行移植？
她认为宫腔镜是进入试管的快速通行证，但机构却将它包装成“清宫，调理，移植一条龙“。
简单来说，宫腔镜并不是为了使流程看起来更加完整，而是确认子宫里是否存在影响胚胎的着床问题。
息肉处理，黏膜下肌瘤评估，宫腔粘连分离，内膜炎或其它异常结合病理诊断。
切下的组织需要送去病理，宫腔创面也需要恢复，能否进入试管，并不在于销售顾问如何催促，而在于复查结果以及主治医生如何判断。
我陪着患者复诊的时候，最常见的错误观念就是把手术做完当作子宫准备好。
这两件事情，差得太远。
术后首先观察出血，腹痛，发热，分泌物异常，如果出现不对劲的情况，不要在群里问“是否正常”，直接与手术医生联系或到正规医院进行处理。
性生活，盆浴，剧烈运动，用药，都是按医嘱执行的，不要拿网上别人恢复经验套在自己的身上。
身体状况确认后，才进行试管评估，如卵巢储备，激素水平，精液情况，传染病筛查，子宫内膜及既往病史。
这里存在一个容易被人们所忽略的细节。宫腔镜报告可不能仅仅只看一句宫腔的形态正常，病理结果，手术记录以及复查的影像都要留存好。
资料不够完整，换了一家医院就需要重复检查，花了钱不说人也被折腾的够呛。
进入促排之后，医生根据年龄，卵巢储备，体重，以往获卵情况来进行选择方案的选择，患者按照要求进行打针，抽血，进行超声监测，然后根据卵泡的变化来调节药量。
并非针打得越多就越好，卵泡多也不代表胚胎多，更不意味着一定可以怀孕。
卵泡成熟之后安排取卵,男方按要求进行取精，卵子与精子于实验室中受精，胚胎接着培养。
有些人适宜移植新鲜的胚胎，有的人需要冷冻，等到内膜、激素、身体状态更好的时候再移植。
如果是胚胎遗传学的检测，那就是另外一个有适应证以及费用的过程，不是每个人都必须去做，也不是说花钱检测就可以保证成功的。
移植之前，医生会采用自然周期，促排周期或者激素替代的方案来准备内膜，到底选择哪一条路，得看排卵，内膜和激素的情况。
移植并不是把胚胎塞进去就可以的，胚胎的质量、内膜的状态、宫腔的环境以及整个周期是否匹配，都有可能会对着床产生影响。
移植之后不需要整天躺在床上，正常的轻缓活动一般比一动不动要更加实际，真正需要做的是按照医生的嘱咐去用药，不要随意地停止药物，也不要反复地拿着试纸来折磨自身。
我看到有人移植之后躺了很多天，就连上厕所都很小心，最后把腰给躺疼了，但是却没有增加成功的机会。
胚胎移植之后按照医院的安排抽血来验孕，阳性仅仅是进入到下一段的观察，并非是拿到终身的保险。
药物如何继续，什么时候复查超声，出现腹痛或者出血如何处理，都要有明确的书面规定。
私立机构能够提供更为快速的就诊以及更为细致的服务，但是“私立”这三个字从来就不是成功的概念，也不是医院质量的免检标志。
签字前要把手术费，麻醉费，病理费，药费，实验室费，胚胎冷冻费，移植费一项一项地问清楚，哪些项目有可能重复进行，也要写入合同。
不要被包成功、一次抱娃、专家内部的方案这类话术所牵引，生殖医学是没有谁能够替你签下成功保证书的。
我把话放在这里，宫腔镜后试管路径并非固定的流水线，是一条通过病理复查卵巢反应胚胎情况的不断调整的道路。
你真正需要寻找的，并非最会催缴费机构，而是那些能够把每一步医学依据，费用边界以及失败预案讲清楚的人。
钱要用在解决问题之上，别用在制造焦虑之上。
