将地屈孕酮视为“试管必吃保胎神药”往往比不吃危险。
我曾经遇到过这样的一个患者，在移植之后把药盒放置在床头，每一次吃药之前都会拍照留存档案，验孕的结果出来之后，她问的并不是胚胎是怎么样的，而是：我可不可以自己加一片让它更加稳定？
这句话听起来比较谨慎，但是背后却存在一个常见的错误观念：地屈孕酮并非是能够让胚胎变得强大的药物，也不是吃的越多，成功的概率就越大。
本质上是口服的孕激素，与人体的孕酮作用接近。
在试管周期中，取卵以及药物的控制可能会影响到黄体的功能，身体所分泌的孕酮不一定是足够的，医生就会安排黄体方面的支持，而地屈孕酮便是其中的一个选择。
其主要目的是使子宫内膜维持在适宜胚胎着床以及早期妊娠的状态下，减少由于孕激素不足所引起的风险。
说得直白一点，它是在为内膜“垫底”，而不是为胚胎“增添装备”。
有一位患者曾经拿着检查单前来找我，他指着内膜的数值问道：医生，我服用了地屈孕酮,内膜怎么没有明显变厚？
问这个问题很实际，答案也不好听。
子宫内膜的增厚主要是依靠雌激素的作用，而地屈孕酮则更多的是让已经长出来的内膜进行分泌转化并维持稳定，不可以把它当作单纯的“增长药”。
因此，内膜较薄，排卵不规律，黄体功能欠佳，移植后需要有孕激素支持，可能会使用，但用不用，从何时开始，吃多少，都得看促排方案,移植方式，激素检查和以往情况。
自然周期，人工周期,鲜胚移植，冻胚，背后用药逻辑不同。
不要看别人吃了两片，你照着吃两片药，药不是你朋友圈里的保护神。
我在门诊看到有人把口服的屈孕酮，阴道黄体酮，还有注射黄体素都凑齐了，觉得火力覆盖才安心，结果腹胀，头晕，乳房胀痛一块儿找上门来，就连哪种药引来的不舒服都分不清楚。
孕激素的支持并不是越多就越好，剂量的失控可能会增加不舒服，也会影响医生对于出血、腹痛以及激素水平的分析。
地屈孕酮的常见不适有恶心，头痛，乳房胀，腹胀，情绪波动，有明显异常的出血，剧烈的腹痛，呼吸不适，或过敏，应及时联系医生。
已经怀孕了也不要因为担心影响胎儿就自己停药，更不要为了一次出血自己加药。
是否继续使用妊娠早期的一个阶段，需要医生根据孕囊的发育、激素的情况以及胎盘功能的变化而决定。
我把话放在这里：试管中最昂贵的不是药物，最昂貴的是把焦虑转化为自己的主张。
有人通过搜索页面为自己开药，也有人听到病友的一句话“我就是这样吃的”，更有人被多吃一盒的成功率更高的话术所牵引，钱花了心也乱了，而真正需要判断却被挤到角落里。
你需要做的是非常简单的事情，把药名，剂量，服用方式以及停药时间都写清楚，按照自己的方案来执行，复诊的时候把漏服，出血和不适都如实告知医生。
不要拿他人的处方，代替自己检查。
地屈孕酮是一种有价值黄体支持的药物，但它并非试管成功的关键。
胚胎的质量、子宫的环境、移植的策略以及个体的差异，任何人都不能够借助一盒药来绕过去。
该吃就要规范吃，该检查就要按要求检查，不该自己添加的药物，一片都不要乱碰。
真正可靠的保胎，并不是把药堆在床头上，而是每一个步骤都知道自己是怎么吃、吃到什么地方停止。
