将地屈孕酮片视为“吃了就能增加试管成功率“的神药，常常是患者最高的误解。
我看到过一个患者，移植之后拿着药盒问我：“老师，这个药是否越多越稳定，我是不是要自己加上一片？”
她的手指被捏得发白，仿佛捏住了一个小孩的去留。
我先让她放下药物，由于地屈孕酮并非是保胎的护身符，也并非剂量越大就越有效。
它实际上就是一种口服的孕激素，在试管的过程当中，最为主要的任务就是向子宫内膜发送信号，使得内膜从“生出来”进入到“能够接住胚胎，支持早期怀孕”的状态之中。
促排取卵，控制排卵，胚胎移植，会影响身体原本黄体功能。
有些人的卵巢反应比较强烈，激素的环境被打乱了，有的人本身黄体的支持不够，子宫内膜虽然看起来不是很薄，但是实际上并没有进入到合适的分泌。
此时补充屈孕酮，如同为缺了一块桥面铺设木板，使胚胎具备更为适宜的着床条件。
但有句话是必须掰开来说的：地屈孕酮并不是一种专门用于增厚内膜的药物。
内膜的厚度更多地受到雌激素，子宫的情况，血流以及以往手术的影响，孕妇激素主要是为了让内膜成熟，转化，而非将薄薄的内膜坚硬地撑成一道厚墙。
这便是众多宣传话术喜爱偷换的所在，将参与内膜的准备说成是吃了就会长内膜，听起来仅仅相差几个字，但是花出去的钱可能就会差很多。
我曾经见到过一位患者，移植之后出现了少量的出血情况，家里人立即加量地屈孕酮，又叠加了其他孕激素。
她认为自己是在救治胚胎，其实是在改变医生的治疗计划，改变家庭合作制。
出血并不意味着一定的流产，增加了药量也并不代表一定能保持妊娠。
地屈孕酮可以为部分患者给予黄体支持，同时也可以用来帮助医生判断所需的早孕支持。但是它不能够消除胚胎的染色体异常，严重的子宫病变等等风险。
把所有的流产都归结为孕激素不足是对医学的一种简化，也是患者焦虑的转换。
不同的移植方案，其用药逻辑是不一样的。
新鲜周期或许需要黄体的支持，一些冻胚移植会采用外源性激素来准备内膜，还有人采取阴道孕激素，注射制剂或者联合方案的。
药名一样，剂量，开始时间，是否联用，也许完全不一样。
不要照搬别人的处方，更不要拿网络经验来挑战为你定方案的老师。
地屈孕酮最常见的不适有恶心，头晕，乳房胀痛，情绪波动及不规则的出血。
症状轻，并不意味着必须停药;症状重，如果出现明显的腹痛、大量的出血、过敏的表现，或者本身存在肝脏疾病，原因不明的阴道出血，那就要及时联系医生了。
漏服一次不要自己吞下双倍的剂量，根据医生的嘱咐处理会更加稳妥。
我把话放在这里：试管并不是药物堆积得越多，成功率就会越高。
真正有效的办法，就是问清楚这个药物在你的方案当中承担着什么样的任务，从何时开始，吃到了什么时间点，漏服以及出血该怎么办，哪些药物不能够自行叠加起来。
医生让你使用它，一般是在补充黄体支持，而不是为胚胎购买保险。
你需要做的并非是盯着药盒祷告，而是将方案、剂量以及异常信号弄清楚。
钱可以用在必要治疗上，不要用在被恐惧带着走的加药的冲动上。
