三代试管并非是给孩子增添一层健康保险。私立机构也并不是风险的放大器。真正吃亏的往往是将检测项目当作万能的护身符。
我看到一对夫妻,他们拿着一张写着英文缩写,胚胎报告找我,男方注视着“正常”这两个字,问道:“是不是将来什么疾病都不会有?”
我只能说重要一点,正常的胚胎并不代表完美的孩子,三代的技术筛选的是一定的遗传方面的风险,而不是替孩子删除人生所有的疾病。
所谓的三代试管,其核心之处在于胚胎植入之前的遗传学方面的检测,是比较适合很多明确单基因遗传疾病,染色体结构存在异常风险的人群,或者是有特定生育史史的人。
它可以降低目标疾病传染给孩子的几率,但不能筛除所有的先天问题,同时也不能预测智力,性格,身高,更不可能保证一生不感冒,不近视,不得慢性病。
我在医院看到过一个患者,家族中有明确遗传病,他们夫妻俩为此不断纠结,甚至连所有的胚胎都要求全套筛查。
胚胎数目不多的情况下,筛查的项目越多,不一定就越划算,由于每增加一个检测,就多了一层解释与误判的可能性,最后可能会出现没有可以移植胚胎的局面。
这并非是技术的失败,而是将检测边界想象成了神谕一般。
胚胎需要经过取样,培养,冷冻以及复苏,正规的实验室会对流程进行严格的控制,操作本身并不是把胚胎弄坏,但是任何医疗过程都不可能保证零风险。
已有研究表明,辅助生殖的出生儿童总体的生长发育基本上与自然受孕的儿童接近,有些差异还可能和父母年龄,不孕原因,单胎多胎,孕期并发症相关,不能一概而论。

真正应该警惕的是,机构用“三代”这三个字来抬价。
我陪同一位患者查看了报价单,基本项目写的很低,后面叠加胚胎培养费,检测费,冷冻费,移植费,还有所谓的优选服务,算起来比口头的报价多了好几万。
有些销售将“三代”定义为“成功率高、孩子聪明、以后不生病”,这并非是科普,而是拿焦虑来开刀。
私立机构不是天然就不安全的,公立医院不一定就不会出现问题,关键是看资质,实验室质量,医生是否按照医学指征进行检测,报告是否能够解释清楚,异常胚胎是不是给出了明确的处理方法。
不要只关注装修以及接待人员的微笑,真正影响安全性的是看不见实验室管理以及能不能说清楚话的医生。
拿到报告之后,需要问清楚四件事情:筛查是针对哪些疾病的,检测是否包含夫妻已知的风险,如果是正常的,异常的还是不能够判断的,移植之前是否需要产前的诊断。
胚胎检测并非是产前的诊断,怀孕之后还是要按照产科的流程去接受检查的,这一步不可以因为报告上写着正常就省略掉。
我最为担忧的并非是孩子是否会因为试管的出生而生病。而是家长被全能筛查的话术骗走了钱财,又被检测正常的幻觉骗去了警惕。
简单来说孩子的健康并不是由一张报告单所决定的,筛查仅仅能够降低一些风险,并不能够为人类向命运提供保证书。
在选择机构的时候,要把夫妻两人的家族史、以往的检查、治疗的方案以及全部的费用都写进合同里面,不要去拒绝没有办法解释清楚的套餐,也不要迷信私立三代包成功这些漂亮的标签。
真正可靠的机构,并不会将孩子的未来描述得如同广告词一般,而是将能做什么,不能做,出现异常怎么办提前讲到你懂为止。
不要将贵当作好,也不要把三代当作万能,要认清楚边界,按照指示做好应当做的检查,然后把应当承担起来的孕期保健好,这才是对孩子最为实实在在的保护。