将“进周后不需要看排卵”当作一条铁律，常常是试管路上很容易交纳学费的错误。
我看到一个患者，拿着一张人工周期的用药单问我，医生说不用去看排卵，那么我是不是就连卵泡都不需要管了？她说这话的时候，手指还在不停地抠药盒的边角。
她将三件事混为一件：取卵周期，移植周期,排卵监测等。
在做促排取卵的时候，卵泡一定要盯着，排卵更要防止，因为卵子已经提前排掉了，取卵就有可能扑空了。
做冻胚移植的时候，才会涉及到自然周期，改良自然期，人工周期。
人工周期不是身体完全关机，而是医生使用雌激素将内膜养护起来，等到适当的时机添加孕激素，再根据胚胎的发育阶段进行移植。
这些方案中，移植窗口大多由用药日数，内膜状态及胚胎天数配合，排卵并非主角。
但“不是主人”，不代表“永远不需要看”。
我曾经见过一个患者，按照人工周期服药，复查的时候内膜长得不好，超声发现卵巢中有一个卵泡正往前冲。
此时医生需要判断它是否有排卵迹象，激素是否发生变化，原来的方案是否正确，而不是依据“人工周期不会排卵”这样的说明书硬撑到底。
医疗并非自动售货机。塞进药片就一定会吐出标准的答案。
自然周期更直接，它通过自身的卵泡长大，排卵，再使内膜从增殖到分泌。
医生需要通过超声观察卵泡的大小以及内膜的形态，结合着血液激素或者排卵试纸，来判断排卵的窗口。
有些人是自然排卵的，有的人是排卵不稳定的，医生也有可能用药物引起排卵，这就是改良自然的周期。
胚胎何时移进去，并非看心情，也并不是看一个软件推算出的排卵日，而是要使胚胎的年龄与内膜的接受窗口相匹配。
这如同钥匙和锁一样，差一点儿，门就不打开。
我遇到过一些人将排卵试纸的颜色变深，认为是已经排卵了，急忙要求医院进行移植。
但试纸所捕捉到的仅仅是激素的峰值，并不代表卵泡已经排泄出来，还需要结合超声以及医生的判断。
也有人反其道而行之，听闻人工周期不需要监测，便自行停药，漏药，等待身体自然发挥。
这并不是省事，而是拿胚胎与子宫内膜赌运气。
人工周期需要关注的是内膜的厚度，形态，孕激素的启动时间，以及是否存在意外的卵泡的活动。
内膜八毫米并不意味着一定能够成功，厚度仅仅是一个门槛，血流，形态，宫腔情况以及胚胎的质量也会对着床产生影响。
自然周期需要关注卵泡、排卵以及黄体的支持，不能仅仅关注内膜的数字。
至于什么样的方案更好，并没有脱离自身身体条件的准确答案。
排卵规律，内膜反应良好的人，可能合适自然或改善自然周期，
排卵障碍，周期紊乱或者需要更为精确地安排移植的窗口，医生可能会选择人工的周期。
但不要将“方案简单“理解为“完全不需要复查”，也不要把“检查数量多”理解成是医院故意搞的。
有些检查的目的是确认方案是否可以继续，有的检查是为了避免胚胎在错误的窗口中被移动进去。
实际上，真正花费冤枉钱的，并非是多做了一回必要的超声检查，而是自己错误的方案、漏掉药物、擅自修改药物，等到内膜与排卵错位之后再重新进行一次检查。
刻舟求剑在试管治疗中，就是拿一张固定的流程表，不承认身体会发生变化。
你需要做的是非常简单的事情：首先问清楚自己做的取卵周期是否为移植周期，然后问清是自然，改良自然是人工周期。最后确定哪些复查是不能缺少的，哪些情况是需要马上联系医生的。
人工周期一般不以排卵作为安排移植依据，而自然周期需要追踪排卵，而取卵周期则更不能松懈监测。
不要被一句不用看排卵哄得太安稳，也不要为一句必须天天盯着排卵吓得胡乱花钱。
方案需要听医生的。身体数据需要看自己的。不要用一句口号来替代真正医学的判断。
