把高龄这三个字直接换成三代试管，往往并不是医学方面的决策，而是营销首先替你做出决定。
我见到过一对夫妻,女方四十岁,男方检查无明显问题,拿私立机构出的十几万方案找我。
接待人员将“三代”描述得如同一张护身符一般，仿佛只要进行了胚胎筛查,怀孕就会稳定下来，孩子也肯定会健康。
夫妻俩当即刷定金，回到家后发现，连能否取到足够的卵子、能否形成可以检测的囊胚都没有人说清楚。
这件事情最容易被盗取概念。
高龄确实会使得胚胎染色体出现异常的几率增加，三代试管中胚胎植入前的遗传学检测也确实能够帮助筛查一些染色的问题。
但是它筛选的是送检的胚胎，不是让卵巢变得年轻，也不是为妊娠结果提供保险。
有人取了8枚卵，受精了五枚，养成了囊胚两枚，经检测没有可移植的胚胎。
也有人仅取一枚卵，并没有胚胎可筛查。
以上两种情况，是否做三代，结果都不是由宣传单上成功率决定。
我在门诊看到一个女性，四十多岁，前面做了一次常规的助孕，形成胚胎，移植没成功。
她听闻三代可以“增加成功率”，于是又花钱促进排卵，最终只得到了一个囊胚，经检测发现不适宜移植。
他哭着问我：是不是我没有做对？
我当时最为难受的，并非是她没有胎儿，而是她将医学概率当作考试的答案，认为多交钱就可以改卷。
三代的意义在于在一定的问题下减少盲目的移植，减少一些染色体异常的胚胎进入到移植环节中的可能性。
它更适合有明确的遗传病风险，夫妻一方带有致病基因，反复发生胚胎的染色体异常或者反复流产的人群。
家族之中存在地中海贫血的情况，也不能仅凭一句“家中有人得过”便决定要做三代。
需要首先进行遗传咨询以及夫妻双方的检测，确定疾病的类型、遗传的方式还有是否真的具有针对性地进行检测。
只要一听到“高龄必须三代”、“三代包包成功“、“筛过不会流产”的话，就应该把警惕值给拉满。
私立机构不是天生就不好的，公立的机构也不会自动就代表适合你。真正需要看方案是否依据，收费是否拆开，风险是否讲全。
促排药，取卵，受精，囊胚培养，胚胎活检，检测，冷冻与移植，最好一项一项地问清楚，什么失败了还要另外付费，也要写入合同。
不要被今天定的方案更优惠所推动，卵巢反应并不会因销售催单而变好，胚胎的数量也不会随着缴费的速度而增加。
我把话放在这里：三代并非是高龄患者入场券，它是一种适应证，有代价，也有局限性的工具。
真正需要先问的，并非是“我能否做3代”，而是"我的卵巢存储、精液状况、曾经胚胎经历以及遗传风险，能否支持做三辈”。
年龄超过4十岁，时间真的很宝贵，但是宝贵并不意味着可以跳过评价。
先把化验单和以往的胚胎记录拿齐，找生殖科的医生和遗传咨询的人员把路径说清楚，然后比较机构，千万不要反过来要求机构用套餐给你安排生活。
把钱花在必要检测上，叫抢机会。
钱花在听上去高级，但没有明确指标的项目上，仅仅是为焦虑付出代价。
