把三代试管当作高龄女人的万能证明，往往是花费最多，醒悟最晚的误解。
我曾经见到过这样一对夫妻，那夫妻的年龄是三十九岁。他们拿着网络上的广告问道：“做三代的话，是不是就可以筛选出最好的孩子？”她将检查单拍摄在桌子上面，手指一直在敲打着包角，仿佛在等待一个能够买到的答案似的。
我没有急着说话，因为这事最怕年龄成为唯一门槛也最怕筛查成为保胎符。
三代试管主要是在体外生成胚胎后，遗传学检测胚胎，选择符合医学要求的胚胎进行移植。
它并非是将卵巢变得年轻，也并非将子宫变成一个保险箱，更并不能保证在一次移植之后就怀孕。
女性的年龄确实很重要，特别是卵子的数量以及染色体的正常率，会伴随年龄的增长而发生变化。
三十五岁之前，生育力一般更具优势，三十5岁以后评估更为认真，4十岁之后，卵巢的储备、胚胎的质量以及妊娠的风险往往一同摆在桌面上。
但这并不是一道超过一个数字就不能入场的门槛。
我接触过30多岁的卵巢储备较低的人，也看到过40多岁，检查条件还可以，经过充分的评估后完成的治疗。
真正决定是否可以做、是否值得做的，并非身份证上的那一个数字。而是由卵巢功能，基础疾病，子宫条件，精液质量以及遗传风险所共同给出的结论。
男性也不要站在旁边装作没事。
年龄增大，精子浓度，活动力，形态和DNA完整性都会受到影响，特别是精液检查不正常，反复流产，胚胎发育不好，更不能只看女方。
我曾经看到男方把所有的问题都推给妻子，他自己连精液的检查都觉得麻烦，嘴里说着“她做个三代就可以了”，最后在胚胎反反复复不理想的时候就沉默了。
这种家庭容易被话术带走。
有人将“三代”打造成升级版的套餐，好像多花费一笔钱，就可以绕过年龄，卵巢储备以及身体的疾病。
简单来说，技术越是昂贵，就越有人愿意说它是万能的。
三代试管一般需要有确切的医学依据。例如已知的单基因的遗传病风险，夫妻一方有染色体结构的异常，或者通过生殖医生以及遗传咨询的评估后确定有合适的指征。
仅仅因为“想选择更健康的孩子”，并不意味着一定适合三代。
对于高龄的人，反复胚胎的移植失败或者反复流产，是否需要做胚胎染色体的筛查，也需要看具体的病史、获卵的情况以及胚胎数量，可不能仅仅依靠广告里的一句提高成功率来判断。
由于胚胎筛查自身增加费用，可能会出现不可移植胚胎，检测结果不明确等情况。
身体条件要过得去。
女方检查卵巢储备，激素水平，子宫和宫腔，排查甲亢，严重代谢疾病，影响妊娠。
男方需要做规范的精液分析，在必要的时候进一步评价精子DNA的完整性。
夫妻还要进行遗传咨询，搞清楚到底要检查什么、能检查到什么，查不到。
经济与心理也并非装饰品。
三代治疗一般涉及促排，取卵，受精，胚胎培养，检测，移植，费用因用药，胚胚数量及检测项目的不同而有所变化，不能以别人的报价作为自己的预算
我看到过有人借钱去治疗，但是连失败之后的生活方面的安排都没有想过，取卵之后每天都刷群，看着别人晒验孕的结果，情绪就跟坐过山车似的。
胚胎并非商品，医院并非许愿池。
年龄并非是借口，但是年龄所带来的生育方面的成本，确实是需要自己早早地去面对的。
不要先问“是否能够成功”，先查看卵巢储备，精液，宫腔以及遗传风险，再让正规的生殖团队来判断是否有指征，能够获取多少胚胎，筛查的收益到底值不值得支付成本。
你需要购买的不是“三代”这个名号，而是一套依据检查结果来进行生育的方案。
这句话不讨人喜欢，却可以少走弯路：应该做的人不要拖累，不应该被包装牵住鼻子走。
