真正让人付出冤枉钱的，通常并非是第三代的试管婴儿，反而是“私立的机构”后面那一套将焦虑标价的商业。

我看到一对夫妻，他们拎着检查袋在咨询室里面坐着，女方的手指一直抠着包带，男方一开口就问道：“交钱之后，能否保证抱着孩子回家？

咨询师并没有马上回答成功率。他只是推过去了一张套餐单，几十个服务，价格这一栏写得满满的。

这并非是一种特殊的现象，越是着急的人，就越容易将“流程清晰”错误地认为“结果能够控制”。

第三代试管并非是花钱购买通行证，也非是将胚胎放置在机器中，健康的自动浮出。

它一般是从夫妻双方生殖和遗传的评估开始的。

女方做超声，性激素，AMH，血常规，感染，男方做精液分析,必要时评估精子DNA的完整性。

如果家族中有明确的遗传病，或者夫妻一方有已知的致病基因，那么遗传咨询并非是走过场的，而是决定是否能做、该筛选什么的重要环节。

我曾经处理过一个例子，机构的销售一直在强调“全套的筛查”，这个患者花费了不少的钱财，到实验室之后才发现，夫妻双方并没有确切的遗传学方面的指征，原本想要筛查的项目也不适用。

这就是把技术名词像烟雾弹一样，听起来高级，落在账单上却是实实在在的钱。

进入治疗，女方按照方案用促排卵药，期间复诊做超声及抽血，医生根据卵泡的发育及激素变化调节用药。

促排并不是药物越多就越好，卵泡的数量也不代表可用胚胎的数目，真正的要看卵子的成熟程度、受精程度以及胚胎发育的潜力。

卵泡成熟，医院安排取卵,男方取精,实验室受精卵子和精子受精，培养适合活检胚胎。

胚胎活检仅仅取少量细胞进行检查，胚胎还要进行冷冻保存，待检测信息与子宫内膜的条件都符合，再决定进行移植。

这里存在一个常常被卖家故意说轻的小细节：筛查并不是为胚胎盖上“绝对健康“的章。

PGT主要是用来识别特定的遗传风险或者染色体异常的，不可以排除所有的疾病，也不可能代替产前诊断。更不能保证一次移植的成功。

我亲眼看到有人拿到了“优选胚胎“四个字，高兴得就像拿到录取通知书一样，几个月后因为没有妊娠崩溃。

实话是难听的，但是你不听会亏损更多：筛查可以降低一部分风险，但不等于改变生育的规律。

移植之前，医生还需要查看内膜的状态、激素的水平、宫腔的情况以及胚胎的资料，移植以后按照医生的嘱咐进行黄体的支持，等到检查确定妊娠后再进入产科进行随访。

不必整天躺在床上，也不要将“多躺就更安稳”当作护身符。正常的活动以及遵从医生的嘱咐，要比在家反复地搜索偏方更加靠谱。

私立机构不是天生就不可信的，公立医院不是每一个环节都是完美无缺的，真正需要关注的是资质，主诊医生，实验室归属，收费明细以及失败后处理的规则。

要问清楚胚胎是在哪里培养的，谁来进行遗传咨询的，筛查项目是谁来实施的，没有使用药物以及未形成胚胎所产生的费用如何计算，能否拿到完整的病历以及胚胎报告等。

口头承诺是不值钱的，写进合同，落到病历里面的才有用。

有人将希望寄托在广告之上，有人把自己的命运寄托于销售之上。我不劝告你盲目地节省钱财，也不劝说你冲入昂贵的套餐。

你需要做的是，首先确认医学方面的指征，然后核验机构以及医生，弄清楚每一笔费用是如何用的，给自己留下转诊和复核权利。

孩子并非流水线上的产品，试管也并非许愿池。

问对方的问题，问得对方沉默，看清楚不可保证的地方，这才是你这场高成本的治疗中，能够掌握主动权。