把第三代试管当作包成功，包性别高配套餐，常常是患者花冤枉钱的开始。

我看到一对夫妻在咨询室里面，女方拿着一张缴费的单，男方不断地问：“医生,做了三代，难道不会流产了吗？”

这句话听起来很心酸，但是里面却有一个很大的错误。

第三代试管的核心并非是将胚胎做得更为强大，也不是将成功率按下一下按钮调高，而是胚胎移植之前，对胚胎植入前的遗传学检测即PGT。

胚胎在体外培养之后，医生会拿少量细胞进行检测，再选择符合条件胚胎的移植。

PGT - M是针对明确单基因遗传疾病的，例如某些家族遗传病。

PGT - SR是用来识别染色体的结构异常的。

PGT - A主要评价胚胎染色体的数目是否有异常。

简单来说，它要解决的就是哪些胚胎更加值得被选择，而不是说做完就一定要怀孕。

我陪着一位遗传病的家族史患者走完整的流程，她最为关心的并非是多花费多少钱财，而是能否尽量避免将疾病传递给孩子。

这类人做检测有明确的医学理由，有价值。

但是我也遇到过卵巢功能降低、胚胎本来就少的患者。销售人员说直接上三代筛完成功率会更高。交完费用之后才发现，能够送检的胚胎没有几个，最后也没有能够移植胚胎的。

胚胎越是少，筛查就越不是万能的钥匙。

一些胚胎可能不能检测，一些检测结果要结合遗传的咨询来判断，有的胚胎即便染色体的结果看起来是正常的，也不代表着床、妊娠以及顺利地分娩。

第三代的试管并非是升级版的婴儿制造机，而是一项具有适用范围的医学方面的技术。

最易被忽悠的，恰恰是私立机构四个字。

私立并不意味着不正规。公立也并不代表每一个环节都是适合你的。真正需要查看的是机构是否具备辅助生殖方面的合法资质。实验室以及胚胎的检测是由谁来完成的，医生是否可以解释检测的适应证，局限性以及替代的方案。

如果有人拍胸口说百分百成功，或暗示可以任意选择性别的话，建议你立即把手从缴费的二维码旁收回来。

我曾看到一份所谓的全包协议，项目写的密密麻麻，但是退款条款却隐匿在不起眼的地方，当患者问及检测失败该怎么办时，对方只回答一句：这个可能性很低。

低不低，不能用销售的嘴去判断，要看你的年龄，卵巢的储备，精液的情况，既往妊娠史，胚胎的数量。

你去咨询的时候，至少要把检查报告，既往的用药以及手术记录都带齐，并且要求机构将促排，取卵，培养，检测，冷冻，移植，以及可能出现的额外费用一项一项地写清楚。

还要问清楚：检测是在本机构完成的，还是送到了外部实验室的，报告由谁来解读，胚胎出现异常或者没有胚胎可以移植的时候怎么处理。

钱可以用，但不能用在一张漂亮的海报上。

真正合适三代试管的，是有明确的遗传风险、或者经过专业的评估确实有相应的医学指征的，而不是哪个焦虑，谁就应该做。

不要拿高端技术代替诊断，也不要用别人的一次成功来审视自己的身体

生育这件事情上，最贵的不是一个项目，是被话术牵引着走，却一直不知道自己是怎么做的。

问清楚适应证，查清楚资质，写清楚费用，再决定是否走这条道路，这样才是对孩子有责，也是对钱包有责。