最先需要检查的，通常不是女人，而是很多将“不孕”这三个字一个劲儿地扣在妻子头上。
我看到一对夫妻。女方做了几次排卵检查，吃过药，打过针。婆婆还让人买了一堆调理卵巢的补品，而男方一直没有做精液的检查。
后来的结果是，女方的排卵是正常的，男方的精子浓度以及活动力都比较低。
那日男方注视着报告，忍耐了好长一段时间问我：是否机器检查错了？
机器是对的，错误的是他们将生育看成了女性的单方面考试。
规律的同房，没有避孕的，却一直没有怀孕的情况，确实应该引起重视，但不要急于把自己吓入不孕症的坑里。
年轻，月经规律，无明显风险的人，可先做规范生育评估;超过30岁，或者月经紊乱，盆腔手术，子宫内膜畸形，隐睾及生殖系统的感染，就不要拿“再等一等”当作安慰。
等待并不能自动解除输卵管的堵塞问题，也不能让精子的质量无缘无故地变好。
检查应夫妻共同做，不要只让女性抽血，做超声，吃药。
男性首先要做精液的常规检查，检查之前按照医院的要求禁止性生活，不要为了表现好而故意憋太长时间，也不要在发烧、睡眠不好、饮酒之后急着下结论。
精液的指标会出现波动情况，一次出现异常并不意味着判了死刑。医生有可能安排进行复查，然后结合病史来判断是不是需要去检查激素，阴囊超声，或者是其他的项目。
女性基础评估一般包含妇科超声，排卵情况，月经等信息，按需检测甲状腺，泌乳素，卵巢储备等。
卵巢的储备指标是可以提供线索的，但并非是“生育的能力分数“，也不是一个单子就可以算出来还能怀几回。
输卵管是否通畅，仅凭普通超声是看不出来的。
盆腔炎，阑尾炎的手术，宫外孕，子宫内膜的异位症的病史，或者备孕迟迟不能进展的话，医生可以安排输精管造影或者其他通畅性检查。
输卵管的通液可以提供一定的参考，但是不能将它当作万能的治疗，也不能把那所谓的“灌水”当作高科技的项目。
痛经很明显，同房很痛，月经量也很多，不能只是因为体寒或者压力。子宫内膜的异位症，子宫腺肌的疾病，肌瘤这些问题需要根据病史以及影像来判断。
有人将四项优生的检查当作不孕的核心，也容易出现跑偏的情况。
他们更多的服务于孕期感染风险的评估，而不能回答为什么会怀不上，更不能代替精液，排卵以及输卵管的检查。
我并不反对让心情放松，但是我反对将所有的问题都放到压力之下。
压力或许会扰乱排卵，影响性欲,也可能会导致男性睡眠不好，精子状态不佳，但这并不是医生在偷懒的时候所说的一个万能的解释。
“你不要紧张，放轻松就可以了”这句话听起来轻巧，但是落到患者的身上却好像把责任推了回去一样。
不要被卵巢调理、一次成功、包怀上这类话术牵着鼻子走，真正有责任心的机构会跟你说检查是怎么做的，结果意味什么，哪些项目不能不做。
生育的评估并非是女性一个人去闯关的，而是两个人共同去排查一个链条：精子，排卵，输卵管，子宫，还有全身的情况。
你现在所需要做的，并非是盲目地去购买补品。也不是一开始就去做试管。而是要带着双方的病史以及之前的检查，到正规的生殖科去建立清晰的评估的顺序。
治疗，复查，停止花费。
孩子并不是通过焦虑催生出来的，而且钱也不应该交给最为会制造恐慌的人。
