鲜胚并不代表新鲜，冻胚同样也不意味着是次品，真正影响成败的，往往并非胚胎住进液氮罐，而是刚刚从培养箱中出来。
我见到一位患者于咨询室反复问，“医生，冻死的胚胎是否会被冻坏，而鲜胚是否更有生命力?”她将两张宣传单握出褶皱，仿佛在两种彩票中挑选一张。
简单来说鲜胚和冻胚并没有谁天生就能够胜出，真正能够拉开差距的是胚胎的质量，子宫内膜，激素的环境，以及医生是否有把适宜的胚胎放到合适的身体里。
鲜胚移植优点在于流程短、取卵后培养适宜即可安排移植，减少冷冻和复苏过程。
但是促排卵并非仅仅让卵泡长大这么简单。雌激素，孕激素会出现明显的波动情况，卵巢也有可能处于肿胀的状态，身体就好像刚刚打完一场硬仗一样，子宫内膜不一定愿意马上接受胚胎。
我曾经处理过一个例子，患者取卵之后得到了九枚卵，并且培养出了五枚可以使用的胚胎，内膜仅仅只有六点5毫米，激素方面的指标也不是很理想，而且还出现腹胀和腹水的倾向。
有的人为了趁热移植，急忙把鲜胚塞进去，好像晚一步就亏了一笔钱。
我们并没有这样做，而是先把胚胎保存起来，等到身体恢复了，内膜条件适宜了再进行移植，之后顺利地获得了单胎的妊娠。
这并不是冻胚具备魔法，而是将移植的时机从取卵过程中解放了出来。
现代的玻璃化冷冻以及复苏技术是比较成熟的，合格的胚胎复苏之后一般能够保持比较好的生存状态，但是“通常”并不是百分之百，实验室的管理，胚胎本身的质量以及操作细节都是不能够马虎的。
还有一个很容易被忽略掉的坑：冻胚的数据看起来比较高，并不意味着冻胚本身就一定会更强。
能够进入到冷冻保存的，一般已经经过了培养与筛选，留下的胚胎质量或许会更好，患者身体也可能会被调整得更为适宜。
拿这类人的成功率，和所有的鲜胚移植人员进行硬比，如同筛过的米与一袋混合米进行比较，数字好看，不一定公平。
我也见到过身体条件良好、孕激素适宜、内膜形态良好的患者,鲜胚一次就成功了。
因此，不要把“冻胚的成功率高”作为私立机构的一种万能的话术，也不要将“鲜胚的更原始”当作心理的安慰。
医院仅仅告诉你一百分比，而不说患者的年龄结构，胚胎阶段，移植胚胎的数量，临床妊娠率，还是活产率。这个数字如同商场橱窗中的折扣牌一般醒目，却不一定能够替你节省钱财。
你真正需要问的是：你的胚胎质量怎么样，内膜适不适合移植，你的孕激素是否提前升高，有没有卵巢过分刺激的风险，医院复苏存活的情况如何，费用中是否包括保存、复苏以及移植。
可以鲜胚移植，并不意味着非要鲜胚的移植。
调理身体，并不意味着你失败，只是不要让取卵的日程绑架子宫的节奏而已。
我把话放在这里，试管并不是比谁的动作快，而比谁少犯了一次不能再犯的错误。
在广州挑选私立机构的时候，不要仅仅盯着鲜胚和冻胚这六个字，要带上完整的检查单，要把移植的依据、胚胎的等级、收费的项目以及真实的统计口径都问清楚。
适合鲜胚的就不要被恐吓式的营销给冷冻了，适合冻胚的也不要为了节省流程而硬闯。
胚胎仅仅是一粒种子，子宫的环境才是一种土壤，种子的贵不贵不应该成为收割它的理由。
