有很多人认为取完卵之后就应该趁热将胚胎放回，而真正成熟之后的判断是：是否能够鲜胚进行移植，关键之处并非是胚胎是否新颖，而是在于子宫和人体当时能否接受得住。
我看到一个患者取卵后拿胚胎报告，坐诊室里反问医生：都已配成，为什么不能移植?她的肚子胀得如同绷紧了的皮球一般，走了几步就喘气了，卵巢也显得明显增大了，可她只是盯着那句鲜胚成功得更快。
这便是人性，你花了钱，你受了罪，你恨不得每个步骤都马上兑现。
鲜胚并不是越快就越好，在很多情况下，先冻起胚胎反而是在等待下一次的机会。
对于需要养囊，并做胚胎移植前的全染色体检查的人，一般不适宜鲜胚的移植。
由于胚胎需要继续培育到囊胚，并且还需要进行遗传学方面的检测，等到筛查结果呈现出来之后，再去选择染色体的结果恰当的胚胎进行移植，这个流程本身并不允许当作一个“新鲜的货”马上就放回去了。
这里需要说明的是，筛查并非是让胚胎变得健康。而是要帮助医生去识别哪些个胚胎更加适合进行移植，而不是把它当作成功率的保险。
促排后的卵巢明显地增大，卵泡数量较多，腹胀腹痛较为明显，如果医生认为存在卵巢的过度刺激的风险，也需要先将胚胎冷冻。
胚胎被放回去不会立刻恢复卵巢，如果后续腹水，胸闷，尿量减少，身体需要承受的不仅仅是一次的移植失败。
我亲眼目睹有人为了追求鲜胚，在移植之后的几天里连躺下来都难受极了，最终还是住院进行观察，钱财没少花费，身体也因此被拖垮了。
当子宫内膜太薄、太厚、形态不均匀或者超声显示息肉、黏连等问题的时候，也不应该着急进行移植。
胚胎并非是种子扔到土里就能够发芽的。内膜这种“土壤”需要具备厚度，血流以及适当的结构。病灶没有被处理好，胚胎放置进去只是为焦虑寻找出口。
取卵过程中雌激素的水平异常高，尤其是伴随卵巢的反应过强，腹水风险升高时，鲜胚的移植也往往需要暂时停止。
具体的阈值不是放之四海皆准的，不能用网上的某个数字来和医生争论输赢，而是结合卵泡的数量，激素的变化，体征以及实验室的标准来进行判断。
孕酮提前升高也可能使子宫内膜早早进入着床阶段。
胚胎的发育与内膜的成熟就好像两只齿轮需要对准一个齿轮一样，胚胎到来了，内膜要早一步或者晚一步，还是可能错开的。
这种情况下冷冻胚胎，等到内膜准备了更合适的周期再进行移植，通常比强行赶鲜胚更加理性。
输卵管的积液更不可以装作没有看到，积液有可能反流到宫腔，对胚胎的着床造成影响，严重的时候还会造成持续的干扰。
一些患者只关注胚胎等级,却不愿意处理积液,比如房顶漏水天天挑选家具，钱越多心里越是不甘。
我将话放在这里：冻胚并非低配方案,鲜胚也并非加速通道
真正需要问医生的问题，不是“是否可以今天进行移植，而是我的内膜，激素，卵巢以及宫腔是否具备移植的条件。
每一个家中心对于指标的判定都会不一样，身体的反应也并非是流水线的产品，不要把别人一次的成功经验套用在自己的身上。
良好的生殖救治，并不是将每一个环节做到最快，而在该停止的时候敢于停止，该处理病原时不以胚胎为赌注。
孩子并非是靠一股力气抢来的，而移植也并非完成付款之后的必须动作，选择恰当的时机，对胚胎与自己都是负责的。
