在精液检查中,最容易出现错误的地方,并不是机器,而是男人将标本当作随意交差的物品。
我见到过一个20多岁的患者。他拿着报告走进诊室,一开口就问:是不是我完全不行了?
我问他是怎么拿的。
他表示,自己在家使用普通的避孕套继续使用,洗完澡后顺手放到车里,到医院后才交出。
这并非是检查不正确,而是标本从开始就没有资格代表其他。
精液的检查看起来很简单,但是实际上每一个环节都有可能把人给带偏。
禁欲不是凭心情来的,必须按照检验科的要求来执行。
排精时间过长,精液量以及精子浓度有可能会降低,间隔太长,也可能影响精子的活力。
有人因为“养精”而憋了好长一段时间,觉得积攒得越多就越好,这种想法听起来挺卖力的,医学上不一定占理。
检查之前如果有发热,明显感染,熬夜过度,或者正在使用的激素类的药物,影响精子的生成,应该把情况告知医生,不要自己停止服药,也不要将保健品当作隐身衣服。
采集前先用温水清洗干净双手及生殖器,根据医院的安排,在适当私密环境中通过手淫进行取样。
普通的避孕套是不可以用来接精的,它里面含有润滑剂以及杀精的成分,有可能会直接影响精子的活性。
有些人觉得麻烦,混入润滑油,沐浴液甚至用家中的小瓶子来装,这些都会对标本造成污染。
容器应采用检验科所提供的没有菌的广口容器,保持干燥,不要拿纸巾,塑料袋,或者洗干净药瓶。
最容易忽略的就是开头那段精液。

射精初期排出的部位,往往有较多的精子,如果漏掉了,后续的标本看上去就可能低。
我对一个患者进行了处理,第一次的取样过程中前段洒在了地面上,后段进行完整的交检报告显示,精子数量显著不足。
他的脸色发白了,妻子在一旁小声地问:“难道只能当试管了吗?
后来按照规范再次采集报告,报告并不是一种判断。
这件事情是残酷的,也是公平的:标本错误了,医生就只能对错误的数据做出决定。
采集完毕后,要将容器盖紧,核对姓名及采集信息,按检验科的要求尽快发送。
路上不要暴晒,不要冰镇,也不要把标本随便塞进滚烫车内。
天气比较冷的时候,重点就是防止受冻,接近体温就可以了,并不是越热就越好。
有的人将容器贴到暖宝宝身上,认为这是“细致呵护”,实际上精子也害怕高温,太过加热也会影响到活力。
说实话很难听,但是你不听会损失更多:一份异常的报告,并不意味着一个男人就被判处了生育的死刑;一份正常的报告,也并不意味着夫妻就一定能够顺利地怀孕。
精液的参数本身就会出现波动,所以医生一般会根据病史,体格检查以及复查的情况来进行判断,可不能仅仅盯着一个数字来自我判断。
我看到过有人拿了一次低的活力报告立刻买昂贵的补品,也看到有人被那么几句百分百的话术吓得,交出了大笔冤枉的钱。
检查并非竞赛,花费多少并不代表标本更准确,包装好看也并不意味着医学证据就更加坚硬。
问清禁欲要求,做对采集方式,交出完整标本,说实话近期用药身体情况,这几个步骤比任何一种玄学都要可靠。
如果采集过程中有遗漏,洒出,使用了不适合的容器,不要装作没有发生,直接告知检验人员,必要时按照安排重新进行检查。
千万不要拿一份有可能会失去真实性的报告来折磨自己。也不要让焦虑代替医院以及商家进行销售。
在生育评估的时候,最害怕的并不是低分的情况,而是用错题来回答人生的问题。