泰国的试管婴儿如果想要一个龙凤胎的话，最为容易购买到的并非是孩子。而是一张将概率包装为承诺的帐单。
我看到一对夫妻拿着中介上写着龙凤胎的方案来找我，要了二十多万，销售拍拍胸口说胚胎筛好，成功率高。
女方30岁，卵巢的储备并不充足，取出来的卵子仅有六枚，所形成的能检测胚胎较少，所谓的“稳妥的方案”一开始便没有稳妥这个字眼。
她问我可不可以保证一个男一个女的，我只能说得难听一点，胚胎并非自助餐，并不能想拿就拿。
所谓的龙凤胎，实际上就是移植一个男性胚胎，一个女人胚胎。而且两个都成功地着床了。
这并不是按钮，它是连续几个门，每一个门都可以关上。
通过促排取卵来观察卵巢的反应情况，受精的情况来看精卵的质量情况。胚胎的培养来看发育的能力状况，胚胎进行检测来看是不是具备移植的条件。移植之后还要观察子宫的环境情况以及妊娠的进展状况。
任何一个环节出现掉链子的情况，龙凤胎只能停留在宣传单之上。
更实际的是胚胎检测是主要用于检查染色体的异常以及特定的遗传病，并不意味着给宝宝开具一个性别购物的清单。
非医学性别选择涉及到当地法规，医院伦理以及家庭风险等，不能以中介一句可以操作作为法律通行凭证。
我接诊记录中看到一位女性移植两个胚胎之后双胎怀孕，孕期却由于高血压而住院,孩子提前生下来，产后的护理，喂养以及康复把整个家庭折腾得疲惫不堪。
双胎并非是将一个愿望重复一次，医学方面的风险也会随之增加。
早产，怀孕期高血压，妊娠期糖尿病，剖宫产以及新生儿的住院概率都会增加，真正需要问的并非是“能否一次性生两个，而是身体是否能够安全地承担两个。
费用上，泰国单一治疗方案医疗支出一般在十万到十五万人民币左右，可能包括促排用药，监测，取卵，取精，胚胎培养，遗传学检查，移植及冷冻。
这仅仅是医院的账单，而不是全部的成本。
住宿，餐饮，翻译，交通等费用，常见的还要增加几万元，如果遇到卵巢的反应差，需要多次的取卵，胚胎的数量不足，或者需要供卵的情况，账单将继续往上涨。
龙凤胎有可能涉及到两枚胚胎的移植，额外的检测以及后续的复查，但是多花钱并不意味着多拿一个儿子。
有人会用“成功率100分之五十至六十”来引诱付款，但是这个数字需要问清楚，分母是每一次移植，每一个胚胎，或者某一年龄层临床妊娠。
不同年龄不同病情不同胚胎品质的人组合成一个美丽的百分比，这本身就是一种话术。
我在对患者进行海外方案核对的时候，会关注几件事情：医生具有生殖专科的资格，实验室能否出示胚胎的检测报告。合同是否写清楚失败后所产生的费用。双胎妊娠是由谁来进行产检以及转诊的，胚胎剩下怎么去处理。
如果对方回避了以上问题，却一再强调包成功、包龙凤胎，那么就应该收起钱包。
人最为着急的时刻，最容易将愿望听作承诺，将销售听作医生。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏。试管婴儿购买的是一种医疗方面的服务，而非结果。
如果真的想要走泰国的路，先做一个夫妻双方生育评估,带齐检查的资料，然后分别去正规的生殖中心咨询价格，把医疗、生活费以及失败之后追加的费用拆开来核算。
可以接受双胎的风险，再谈移植几个胚胎；不接受的话，就不要拿龙凤胎作为任务指标了。
孩子是值得期待的，但是不值得以幻想来替代医学的判断。
