将试管婴儿视为万能钥匙之人,往往并非输于技术,而是输于将广告视为医学。
我看到过一对夫妻,他们拿着中介所发的宣传页来找我,页面上写着成功率在七成以上,他俩已经算好了机票,住宿以及治疗预算。
女方30岁,卵巢的储备比较低,男方的精子活动能力也不是很好,但是她问得很坚定:“如果去泰国的话,选择最优秀的医生,会不会就稳定了?
我当时并没有按照他们的期望说漂亮的话,只是问了这么一句:“七成,到底指的是什么?
很多人一听“成功率",脑子里就自动翻译为“抱孩子回家"。
医疗宣传中的成功率可能是指取卵后成为胚胎,也可以是胚胎移植之后血液检查呈阳性,或者是临床妊娠的。
验血表明怀孕,并不意味着超声可以看到孕囊,也不代表胚胎可以持续发育至分娩。
生化怀孕、宫外怀孕以及胚胎停育等,都会使得一条好看的宣传数据,回到一个家庭真实的生活中。
简单来说,医院呈现出的是一群人的统计情况,患者所承担的是他们这一次的命运情况。
统计学中有七成,到你身上只有成和不成,不存在“七成的儿子”能抱回家的情况。
我曾经见过一位患者,在移植之前,他把内膜的厚度盯得如同股票的曲线一般,稍微有一点变化就感觉全盘崩塌了。
她问我,是否内膜必须达到一个数目,胚胎才会着床?
没有一把尺子可以替医生判断命运。
内膜的厚度,形态,血流,宫腔是否存在息肉粘连的情况,胚胎自身染色体的状况,女性的年龄以及卵巢的反应,男性的精子质量等,都会对这一步产生影响。
有些人的内膜看起来不错,但是胚胎本身就没有足够发育的潜力。
也有人的胚胎条件还可以,宫腔里面藏着息肉,积液或者腺肌症,却偏偏只看哪个国家的成功率高。
这便是最容易利用的所在。
人们一着急,便想要购买确定的答案。中介也最为喜爱售卖确定性答案,由于“可能的成功”不容易收取钱财,“包含你的功能”才更容易让人们刷卡。
难听点说,能承诺100分之百的成功人,并非在替医学说话,而是在为自己的提高说话。
泰国有着成熟的团队以及技术方面的优势,但是它并不是跳出了人体规律所带来的魔法空隙。
严重的卵巢功能不全、没有可以使用的卵子、有明显的子宫畸形、或者是没有办法解决的重大疾病,换了一个地方不会凭空产生好的胚胎和好的子子。
我会带走患者的检查报告,既往用药,取卵以及移植记录,找正规的医疗机构进行面对面的评估,询问统计口径,适用人群,失败后处理,胚胎保存以及回国后复查安排等。
不要只问成功率有多少,而要问“按照什么人群计算、算到什么步骤、费用是不是包含失败之后的治疗。
身体能够调整的话,就先把吸烟,熬夜,体重失控,自行乱补,宫腔内分泌出现问题,按照医生的方案来处理,不要拿保健品当作护身符。
生育并非是谁更愿意花费钱财的竞争,技术仅仅是一种工具,而判断力则是一道护栏。
你可以前往泰国,可以选择其他正规的机构,但是不要把希望给外包成功。
真正的理性准备,并非是将期待压到极致,而是将证据,风险,预算以及退路一项一项地写明白。
愿望是可以很热的,决定是必须很冷的,孩子并非广告承诺中自动兑现奖品。