说试管婴儿躺在手术台上取几个卵就可以了。
我看到过有人由于这句话,一头雾水以为取卵就像抽血一样,进门之前还在微笑,出来之后却捂着自己的小腹问我,是不是掏空了卵巢?
不是的。
取卵并非是将卵巢中的卵子一个个夹出来。而是在促进排卵后,通过阴道超声寻找卵泡,将穿刺针送入卵泡中,吸出里边的液体,然后从胚胎的实验室中从液体中找到卵子。
卵泡并非是卵子。卵泡更像是装有卵子的小房间。医生拿的是里面液体。实验室的人员再挑出卵子来。
真正令人恐惧的,往往并非针,而是不知。
我陪同过一个患者去取卵,她走进手术室之前反反复复地问护士:会不会疼得受不了,是不是伤到了肠子,是否以后就不能排卵了?
护士为她盖好了被子,仅说了一句话:“我们将目光聚焦在超声屏幕上,不会进行摸黑操作”。
一句话比一大堆安慰更有用。
正规的机构取卵,多数是静脉麻醉和镇静麻醉的,麻醉方法会根据自身的身体情况,机构流程以及医生的判断来决定。
操作过程中,医生将阴道的超声探头放入阴道,通过实时影像来观察卵巢的位置,然后沿着安全的路径进行穿刺卵泡操作。
患者一般会感觉到短暂的胀、牵拉,醒来可能下腹酸胀,少量出血,乏力。
无痛取卵并非是魔法,也不是说醒来之后就完全没有任何感觉。麻醉结束之后的不适感,与穿刺本身所具有的感觉,完全不同。
我看到一个患者取出了十二枚卵,成熟了九枚,醒过来后只感觉腹部发沉,休息后就可以离院了。
也看到有人卵巢的反应比较强烈,腹胀很明显,就连弯腰都很费劲,这样就不能拿别人没事来压制自己。
取卵需要警惕风险,包括出血,感染,麻醉反应,邻近器官的损伤,促排后有可能出现卵巢过度的刺激综合症。
少量的阴道出血以及下腹不适是不常见的,如果出血逐渐地增多,腹痛持续地加重,发热,明显地头晕,呼吸不顺畅或者尿量减少的话,就不能勉强扛着了,要尽快联系到医疗机构才行。
卵巢的过度刺激通常与促排反应相关,并非穿刺针扎坏卵巢,但是取卵后仍要留意腹胀,恶心,体重忽然增加等情况。
我把话说到这里,取卵的风险低,并不等同于零风险;正规的操作是可靠的,也不代表可以闭上眼睛选择机构。
一些机构将“无痛”、“高效率”和“一次取得很多”的说法说得如同商场促销一般,患者越是害怕,就越容易被“我们的经验丰富“收走钱财。
真正需要问的是,麻醉是由谁来负责的,术前的检查是否齐全,胚胎的实验室是不是规范的,取卵之后有没有清晰的联系方式,收费的项目是否能够一项一项地看懂。
不要只看取出多少个卵子,卵子的数量并不代表胚胎的数目,更不意味着活产的机会。
我见过拿出十几枚但没有形成能移植胚胎,也见到卵子不多却得到健康胚胎之人,身体的反应以及实验室的能力,要比宣传单之上漂亮的数字复杂得多。
尝试管婴儿并非是一场勇敢的手术,它是一条需评估、监控和及时纠正的治疗途径。
你所需要做的并非是吓唬自己,也不是将风险当作广告词中的几乎没有,而是拿起检查的结果,将麻醉,穿刺,费用以及异常处理都一项项地问明白。
人是可以害怕的,但是不能糊里糊涂地将身体交给说话。