对于试管婴儿而言,最为昂贵的误区并非是技术没有达到先进的程度,而是将“能否成功”错误地理解为“花费多少钱就可以成功。
我看到一对夫妻,女方四十多岁左右,拿着他人的成功照片来找我,他说:他们移植2个就可以了,我们照做应该是差不多的吧。
她卵巢储备明显降低,取卵的数量少、胚胎发育不理想,但诊室中有人只关注套餐与次数,没有人真正解释年龄影响卵子的染色体。
胚胎是否能够着床,从表面上看是子宫问题,而底层往往是卵子的质量先出现问题。
女性的年龄越是大,卵子的染色体出现异常的几率一般就越高,能够取到卵,并不代表能够得到可以移植胚胎,也并不意味着胚胎能够顺利地发育成为健康的宝宝。
不要把网上很多固定的成功率当作是自己的一个彩票号码。年龄,卵巢功能,胚胎检测,既往病史,以及医院统计的口径,少了一个就可能差得很远。
精子的数量少,活动力差,形态不正常,可能对受精有影响,也可能会对胚胎的早期发育产生影响。但不能仅凭一个精液报告便决定采用什么技术。
无论是人工授精的适合范围,还是试管婴儿适应证,是否需要一个精子的注射,都需要综合女方的年龄,输卵管的情况,排卵的状况,以及不孕的原因来进行判断,不可以把某一个数值当作全国统一开关。
我看到精子报告并不漂亮,但是自然受精很顺利,也看到指标尚可,胚胎却一次次发育不良,医学并不是将几个数字放入计算器就可以吐出命运的。
胚胎的质量是另外一道关卡,卵子以及精子是提供原料的,实验室的培养决定了这批原料是否能够被妥善地加工。

培养箱是否稳定,胚胎师是否规范,实验室的管理是否严密,患者一般看不见,但是却会真实地影响胚胎的发育。
医院所宣传的成功率,还得看它是取卵周期,移植周期还是按照临床妊娠来统计,可别被一个好看的百分比牵住鼻子。
子宫里面的内膜并不是越厚就越好,八至十二毫米仅仅只能作为一个常见的参考。内膜的形状、血流情况、激素状况、宫腔是否存在息肉粘连这些情况,往往比仅仅看厚度更为重要。
有一位患者的内膜看起来不薄,但是有宫腔息,胚胎连续移植不了,处理完宫腔问题之后才有了转机。
移植的技术当然是很重要的,但是它并非是魔法棒。胚胎放置得再精确,也无法挽救染色体不正常的胚胎。更不能代替对输卵管的积液,子宫的腺肌病,内膜的炎症等等问题的检查。
移植之后也不要把自己弄成一个易碎的物件,正常的走动,吃饭,如厕通常是没有问题的,绝对的卧床不一定会增加成功的几率,反而可能会让人焦虑,便秘,还会影响到身心的状态。
像人工授精,配子输卵道内移植这类技术,并不是说听起来更加接近自然,而是更加适合所有的人。输卵管的条件,精子的质量以及年龄都不合适。硬套的方案只不过是在为费用寻找出口罢了。
我把话说到这里:试管婴孩不是比拼数量,而是要比拼判断,首先要弄清楚失败在哪一个环节,然后再决定是否继续。
真正需要问医生的问题,并非是“保证是否能够做到”,而是我的卵巢存储、精卵品质、宫腔状况以及胚胎发育哪一项最为拖后腿。
不要用努力感动了自己,也不要被营销的话术催促着加项目
要选择正规的生殖中心。首先要对成功率的口径进行核对。然后把完整的检查资料留存下来,和医生讲清楚方案,风险,费用,这样钱才不会浪费在安慰别人的很多漂亮的话语上。