有很多人觉得进入试管的周期就是在排队取卵。真正让人费钱、受苦、失望的往往是每一个环节的判断错误。
我看到一位患者在促排期间,每天按时进行打针的行为,卵泡生长得非常迅速,她却将药量增加了一些,理由是多长几个是没有问题的。
当医生发现的时候,她的卵巢明显地增大了,只能够去调整方案了,原本打算移植的想法也被迫变了。
试管并非卵泡越多就越好,也并非药物越贵就越有用,身体并非提款机,可不能靠着猛踩油门来换来好的结果。
在促排的时候,医生会使用药物来促进多个卵泡的发育,然后通过抽血以及超声观察到激素水平,卵泡大小和数量。
监测并非是走过场的行为,药物的量、用药的天数以及取卵的安排,都极有可能会因为一份化验单而发生改变。
卵泡形成后,医生将安排成熟的针,即为卵子的最终形成和取卵做好准备的重要注射。
这针并不是自己猜测着打的,也不能因临时有事情随意推迟时间偏差会影响到卵子成熟的状态。
取卵一般是在镇静或者麻醉的情况下完成的,医生通过超声引导的穿刺卵泡,将卵泡液吸取出来,然后在实验室中找到卵子。
许多人醒来之后的第一句话便是“取了几个”,但是数量只是一个起点,而卵子的成熟程度、精子的质量以及胚胎的发育能力则更为重要。
我陪同一名患者拿出了十八个卵子,最终成熟的卵子仅有十二个,形成能移植胚胎数量又减少了一半。
她那时候觉得医院少给了,我只好把培养的记录一项一项地摊开来,跟她说,生育可不是通过快递下单的,卵子也不会因为缴纳了钱就完全合格。
取卵过程需要男方供精,一般是自取精,有取精困难,输精管堵塞,无精子症,可能需穿刺取精
卵子与精子到达实验室之后,医生根据精子的状态进行常规的体外受精操作,或者将单个精子放入卵子中。
后者并非是升级的套餐,也并非“做了就是成功”,主要服务精子数量少、活动力差,或者曾经受精失败者。
受精卵将在培养箱中观察发育情况,可能成为卵裂期的胚胎,亦可继续发育为囊胚。
胚胎是否能够移植,需要看细胞的发育情况、形态情况以及染色体的检测需求情况,还有女方的子宫环境情况。不能够仅仅关注实验室所给出的那么一个等级情况罢了。
我看到有人拿着优质胚胎的四个字高兴得就像中了奖一样,却忽视了内膜太薄、宫腔发生了病变,那么移植自然就无法落地。
在子宫内膜处于不合适状态的时候,胚胎是可以先进行冷冻保存的,等到身体条件得到调整到更为适宜的状态再进行移植的。
这并非是在拖延,也并不是医生故意多收取一次费用,很多时刻,硬是把胚胎塞入不合适的泥土里,这才是真正地浪费。
移植的过程一般是不需要进行开刀的,医生将装有胚胎细管送入到子宫腔,病人配合放松就可以了。
移植需要黄体的支持,常用的方法有注射,口服,或者阴道用药等,具体使用哪种,需要看方案以及身体的反应。
有人因没有腹痛而偷偷停药,也有人看见一点出血便认为失败,两种做法均太靠情绪驾车。
验孕需要借助血液中绒毛膜促激素来判断,仅仅只是看早孕的试纸颜色,身体的感觉,是不能够代替抽血检查的。
在确认怀孕之后,还需通过超声来确认孕囊的位置以及胎数,以排除宫外妊等风险,可不能把一个阳性杠当作通关凭证来看待。
简单来说,试管的周期并非是流水线的,医生是负责做出判断的,患者则是如实用药,按照要求进行复诊,并且还有保管记录的。
不要迷信第三代这三个字。也不要被包成功、一次搞定牵着鼻子走。技术能够提升筛选以及管理的能力,但是却没有人能够替身体签署结果保障书。
你真正需要关注的是用药的依据,监测的数据,胚胎的去向以及收费的详细情况,听不懂的话就当场问明白。
钱可以用在必须的治疗之上,不能用在模糊的话术之上;希望能够保留,但不要拿希望代替别人填写账单。