将三代试管孩子视为“升级版的人类”,这是父母花费了冤枉钱之后,最为容易产生错觉的。
我曾在门诊见到一对夫妻。胚胎检测成功后,丈夫注视着报告对我说:“医生您这样生出的孩子是否一定比自然生出来的聪明?
我当时推回报告,只说了这么一句话:“它可以避开一些遗传方面的风险,而不能为你们制造出天才。
三代试管的核心并非是将孩子加工的更好一些,而是在进行胚胎移植之前,检查一下染色体或者某些明确致病的基因。
家族中有明确的单基因的遗传病或夫妻携带着同样的隐性的致病基因。筛查可以帮助他们避免一代又一代传承下去的困难。
对于地中海性贫血,血友病等疾病,在进行针对性的检测的时候,其价值确实是很大的。
反复出现流产,反复发生胚胎停育情况的人,也许能够从胚胎的染色体检查中得到帮助,但是到底能不能去做,需要看病因,并非仅仅凭借化验单就可以做出决定。
这里最易被销售人员偷换概念的。
筛选出染色体的数目正常胚胎,不代表筛选了智商性格身高都很好的孩子,也不意味着足月出生,没有任何的疾病。
胚胎的活检仅仅取很少数量的细胞,进行检测也有一定的界限,胚胎自身也有可能会存在嵌合的现象。
因此报告上的可移植,意味着目前检测范畴内风险比较低,而不是上天的盖章。
我看到一位高龄病人,为了找到一个所谓百分百健康的胚胎,他连续做了好几轮促排,取卵次数很多,账户中的钱却如同漏水一般往外流。
她在拿到一枚能移植胚胎的时候哭了好长一段时间,移植并没有成功。整个人好像被判了死刑。

这并不是她不努力,而是她错误地将概率问题当作了承诺的问题。
三代的技术对于部分家庭具有明显的优势,可以减少一些遗传病的传播,也可以降低由于染色体的异常胚胎而引起的移植不成功以及流产。
但是它并不会自动提升每个人成功率,特别是不是年龄补丁。
卵子的质量,子宫的条件,精子的状况,胚胎的数量以及实验室的水平都会影响到能否走到最后。
3代试管生下的孩子,智力体格日常健康,并未被证明天然高于一切。
少数的研究发现了一些出生的缺陷风险方面的差异,但是这些差异往往与父母的年龄,不孕的原因,基础疾病相关联,不能够简单地把检测技术放在心上。
真正应该防范的,是由于多胎妊娠,促排药物引起的不适,还有为了达成成功率而反复取卵,反复移植所带来的身体以及经济上的消耗。
我看到有人听信多移几个会更稳,一次放多个胚胎后面面对早产的风险,才明白当初省下来的那一点犹豫,或许要用住院以及护理来偿还。
现在更加关注单胚胎的移植,并非是医生胆怯,而是,孩子的平安出生相较于报告显得热闹而言更为重要。
费用也不要只关注一个报价单。促排,取卵,培养,检测,冷冻,移植,每一个环节的变化,都有可能推动预算的增加。
这个技术应该用于明确的医疗问题上,而不应当用来满足想要更加聪明、更加漂亮,指定性别的幻象。
说白了三代试管并非是孩子升级的套餐,它是一把对于遗传风险有着针对性的手术刀
这样做的人,首先要做好家族的病史,携带者的筛查以及生育评估,然后由正规的生殖中心来判断是否存在指征。
不应该去做的人,不要被“高的成功率”与“优选的宝宝”牵绊着走。
孩子的出发点是可以被医生保护的,但是却不能够被医学所包办。真正应该付出代价的并非是想象,而是清晰、适合自身的抉择。