而人工授精并非是做得越是多就越容易取得成功,很多死盯着几次不放的人们,往往是先被次数所牵着走,然后再被焦虑以及收费单一同推着走的。
我于生殖门诊之中见到了一对夫妻。女方的年龄是三十二岁。输卵管方面的检查是通畅的。男方的精液仅仅是轻度的偏弱。夫妻俩将人工授精看作是低配的试管。前后做过四次,每一次都是在排卵的监测室外拿着报告单。最后的一次失败之后,丈夫就问我:是不是再去做那么几次,总是轮到我们。
我并没有顺着他的话来安慰他,由于生孩子并非是抽签的,次数并不会自动地兑换成为成功率的。
所谓人工授精,其实就是将处理过的精子送往更靠近于卵子的地方,省去一段路程,却没有代替卵子进行受精,也不代替胚胎进行着床。
这决定了其成功率一般是按照单个的治疗周期来计算的,不能保证做几次就一定能够完成的,临床上通常把三至六个周期当作评估窗口来看,具体的取舍取决于年龄,卵巢功能,输卵管以及精子情况。
有的人一次就成功了,也有的做了三次就没有结果了,还有的,做了六次之后,才发现,真正的大问题根本就不在于“次数不足”。
我看到一位四十多岁左右的女子,排卵规整,而且内膜也不错,但是却被反反复复地安排了人工授精。花钱和希望一块儿往上叠,之后检查发现,卵巢储备明显降低。
这样的案例最令人难受的是,并非技术没有用处,而是有的人将“再试一回”说得如同万能钥匙一般,却不将年龄与卵巢情况展开讲述。
而人工授精则更适宜输卵管畅通、可以排卵,男方精液有轻度异常,有射精障碍或者经检查仍无明确原因者。
如果输卵管出现堵塞的情况,精子连一条路都无法走通,人工的授精就好像把快递递到小区的门口,但是却要求精子自己穿过墙壁进家。

如果男方的精子数量以及活力明显不足,或女方的卵巢功能降低,年龄偏大的话,继续堆砌人工授精的次数,一般都是在给少概率的续费。
另外还有一个经常被人们所忽略掉的细节。人工授精并非是将精液直接打进去就结束的,医生需要结合着超声监测,卵泡发育,排卵状态以及处理之后前向运动的精子数来判断是否能够实施。
促排卵并不是说卵泡越多就越好,如果卵泡过多的话,多胎妊娠的风险就会增加,治疗可不是在菜市场里买菜的,数量多并不代表质量就高。
单次的成功率会由于年龄,病因,以及治疗方案的不同而有很大的差异,不能用别人的100分比来为自己盖上章,也不能将某个机构所宣称的高成功度当作个人的承诺。
我把话说到这里,人工的授精做了三次还是没有成功,并不意味着立刻就必须要做试管,不过一定要停止复盘,而非机械的再交一回费用。
复盘的时候需要查看输卵管有没有真的通畅、排卵是不是可靠、卵巢储备能不能够继续等待、精液处理之后有效精子是否达到标准、宫腔是否存在息肉以及黏膜下的肌瘤等情况。
如果女方年龄比较大,卵巢储备比较少,男方的精子问题比较严重,或者是已经做了几次规范的人工授精还是没有结果,那么转入试管的婴儿往往会更加符合时间以及成功概率。
这并不是说人工授精不成功就低人一筹,而是指不同工具所对应的不同难题不要拿锤子反反复复地敲一个需要钥匙来开启的锁。
真正需要问医生的并不是我还要做多少次,而是“根据我的检查的结果,再去做一次能够解决什么样的问题,而做不到又应该什么时候换个方案。
在生育治疗中,最害怕的并非是失败,反而是无边无际地重复着失败。
将检查报告,年龄,卵巢储备以及精液处理的结果放置在一张桌子上,计算出概率,费用以及身体的代价,然后决定下一个步骤。
孩子并非是用忍耐来换取的奖品,而治疗也并非充值越多就越接近于中奖。