将三代试管看作一二三档的套餐的人往往最容易遭到医院以及中介的收割。
我看到一对夫妻在咨询室中反复问我,医生我们一直做三代,成功率是最高的?
女方3十多岁,其输卵管通顺,排卵正常,而男方的精液仅仅是轻微波动,手中却握着一张10几万元的收费单。
在那张单子之中,真正合适他们的项项并没有太多,而最为昂贵的那一个项目被包装成“升级保证”。
简单来说试管技术并不是手机的型号。代数越高并不意味着就越合适你。
所谓的一代,主要是让精子与卵子自行结合在实验室,通常用来治疗输卵管疾病,排卵障碍,子宫内膜畸形等。
它解决了“精子入不去”或"排卵不顺畅”,并非给胚胎打外挂。
二代在显微镜之下挑选一个精子,直接注射卵子,服务严重少精,弱精,畸精,或者取精困难者。
它可以绕过受精过程中的障碍,但是却不能将一枚自身质量较差的精子转变成“优秀生”。
我看到过有人把第二代理解为“更高级受精”,就好像把钥匙强行塞进锁孔一样,门能否打开,还得看钥匙自身是否完好。
三代实际增加了胚胎植入之前遗传学方面的检测,适宜夫妻一方带有明确遗传病的变异,或者存在特定的染色体方面问题。
它不是每个人都应该去做的优生套餐,也不是挑选性别、挑选相貌,挑选智商的窗口。
胚胎必须培养到适当的阶段,然后取出外层细胞进行检测。检测结果可能会出现嵌合的情况,不能将报告上的那几个字当作是命运的判断。
检测可以降低一些遗传病的传播风险,但是不能确保一定会着床,也不能承诺会生下一个完全健康的儿子。
我陪着一个携带着遗传病的变异家庭走过此路,夫妻俩注视着培养皿中胚胎的照片,如同注视一张张还未揭晓的试卷。
他们得到了几枚可以移植的胚胎,最终顺利怀孕了,但是整个过程还有促排,取卵,麻醉,胚胎培养,移植成本。
医疗并非许愿池,投入钱财,愿望并不会自动实现。
三种方法都离不开女性的促排,有少数人会有卵巢过度的刺激,出现腹胀,腹水,气短的情况,严重的时候需要住院治疗。
移植的胚胎数量过多,还增加双胎,早产以及低出生的体重,因此规范的机构更加注重单胚胎的移植,而非用“多放置几枚更加稳定”来刺激焦虑情绪。
取卵也存在出血,感染等较少见的风险。胚胎活检的操作损伤以及检测误差较大,费用更为昂贵,等待的时间也更为漫长。
最需要警惕的并非某一代的技术。而是将所有人推向最高价格的销售技巧。
适合做什么样的技术,需要看不孕的原因,精卵的情况,遗传的风险以及以往治疗的记录,不要看宣传册里的成功率的神话。
拿不明白病因就着急做三代,一般不是科学的决策,而是花钱买来心理安慰的。
我将话放在这里,首先让生殖科医生解释一下为什么要做,能够解决什么问题,不能解决的问题。然后问一下检测范围,失败如何处理,费用包含什么项目。
可以用一代来解决,就不要为了面子去上二代了;确实有遗传的风险,再仔细评估三代吧。
一个真正负责任的选择,并不是去追求最贵的价格,而是要让每一分的钱都对应着一个实实在在的医学方面的问题。