将生长激素看作试管婴儿的成功开关，往往并非输在医学方面，而是输于太想抓住那一根救命的稻草。
我看到一位卵巢方面反应比较低的患者。取卵仅仅只有三枚。听说诊室外面有人说，加上了生长激素的话，卵子的质量就可以翻盘了。我立刻追问是否可以使用。
她带着缴费单返回，手指始终捏在纸角上，问我，“多花费这些钱，可不可以保证多抱个孩子？
这句话是真实的，也是残酷的，因为，生殖医学所不肯给予的，恰恰是一种保证。
其实生长激素并不是专门针对怀孕而设计的药物，它原本参与人体的生长和代替，在卵巢，卵泡以及其他子宫内膜中也可以找到相应作用的通道。
研究人士推测，其可能通过糖胰岛素样的生长因子体系，影响到卵泡的发育，卵母细胞的能量代谢以及内膜的血流。
听起来好看，可是落在病历上却得换一个说法：有些患者可能会多获得几个成熟的卵子，有些会多形成一个可用的胚胎，但是这并不意味着活产率就一定会上升。
这就是许多宣传的故意模糊之处。
“获卵量增加”、“优良胚胎增加“、“妊娠率升高”三个不同指标，不可被一锅端为“成功率增高”。
我看到过有人拿一张小样子研究表格指着其中的一个百分数说：“你瞧，成功率已经到三成多。”
我询问她：“三成是活的，还是临的妊娠，所有患者还是筛选的低反应的人？”
她沉默下来。
研究中出现过很好的数字，并不意味着每一个患者都可以复制，也不代表多服用一种药物，胚胎会自动变为健康的宝宝。
而生长激素则更有可能是医生考虑的卵巢低反馈，既往获卵较少，部分高龄人群，或反复内膜问题人群。
可是“考虑”并不意味着必须使用，更不代表谁都适合。
一些研究表明它可以改变雌激素的水平，成熟的卵子数以及受精形成早期的胚胎数，但并没有稳定地证明它能明显提高其着床率或者活产率的。
这句话是不够刺激的，但是目前更加接近临床的现实答案。
患有多囊卵巢的患者也不要因为听闻生长激素可以减少促排的药物，就随意添加。
多囊的主要问题有可能是胰岛素的抵抗，雄激素的异常以及排卵障碍。处理的重点在于整体的代谢以及促排的方案，而非给身体再添加一个“增加键”。
我自己看到过患者将生长激素，脱氢的表雄酮，辅酶，还有各种各样的保健品叠放在一起，把药盒摆放在床头，但是卵子的数量并没有明显地得到改善，而焦虑却好像被增加了档次。
简单来说生长激素的最大风险，不仅仅是药物本身的问题，也是因为它很容易被伪装成贵一点就会更有希望。
使用它有可能引起水肿，关节不适，血糖升高，胰岛素的抵抗，有肿瘤活动,血糖控制不好等情况，更不能当作普通的营养针使用。
是否可以使用，至少需要看卵巢的储备情况、既往的促排反应状况、基础的疾病状况以及血糖状况还有治疗的目标。而不是听任何人说这个方案当下很流行。
你去看医生的时候，不要只是问能不能提升成功率，需要问明白四件事情：我具体的具体指标是什么，我预期改善是卵子的数量，还是活产的机会。证据是来自哪一类患者的，费用以及风险由谁来承担。
倘若医生仅仅为你看漂亮百分比，而不提及适用人群以及可能无效，那么并非是沟通不够充分，而是将你的着急转化为收费的项目。
我把话说到这里：对于真正适合的人来说生长激素是一个辅助的工具；对于不适合的人来说，它只是一种昂贵的心里安慰。
尝试管婴儿并不是药物越多就越认真，更不是钱财花得越狠就越接近于成功。
问清楚自己卵巢反应，胚胎情况，以及可承受风险，再决定是否加药，这样才是希望掌握在自己的手中。
