将地屈孕酮视为“保胎神器”的人，通常不是输给药物，而是输出对怀孕的害怕。
我看到一位患者验孕后发现有一点褐色的分泌物，不问医生，就直接购买了几盒的屈孕酮，在吃到复诊的时候还认真地说：“药物越贵胚胎越稳定吧？”
这话听起来令人心酸，同时也暴露出一个现实状况：患者越是着急，就越容易将处方药当作心理安慰来吃。
所谓地屈孕酮实质上是一种合成的孕激素，其作用并非是“凭空造出胚胎”，它是补充或者模拟孕酮对内膜及子宫产生的影响的。
在一些先兆流产，既往存在反复流产的风险，并符合用药要求的人群当中，医生有可能使用它来支持妊娠的，但是它不能代替超声，血液检查，以及对流产因素的判断等。
胚胎自身的发育异常，宫外孕或者其他严重的问题，并不会因为吃几片就改变。
我曾在门诊见到有人出血就加剂，甚至于把每天的剂量翻倍了，理由就只有一句，别人说这更保险。
说实话很难听，但是孕激素并非护身符，自己加量只会使得后续的判断更加混乱。
同时也常用于妊娠激素不足所致的月经不调，闭经，黄体功能障碍，子宫内膜畸形，以及一些激素治疗的方案中内膜的保护。
用来闭经，医生一般要先判断怀不怀孕，然后看内膜的厚度，卵巢功能，甲状腺及泌乳素等。
吃药之后出现的撤退性的出血，并不代表病因已经得到了解决，也并不意味着卵巢恢复了正常的状态。
有人认为这次出血是“月经好了”停药后不来，继续自己续药，这是把症状作为答案。
所谓地屈孕酮并不能保障排卵，也并非是通用催经药，亦非避孕药
所谓调整内分泌，一般是对内膜以及激素环境做阶段性的干预，而不是让紊乱身体按下一下按钮恢复出厂的设置。
另外还有一个经常被人们忽略掉的小细节：不知道为什么会出现阴道出血的情况，是不能够先吃药来压下去的。
肌瘤，息肉，宫颈病变，内膜异常甚至妊娠，都可能是出血，用药止血，病因还在。
禁用地屈孕酮及辅料过敏的人禁用，已经出现皮疹，面唇肿胀，呼吸不适，应即停药及就医。
已知的或怀疑有孕激素依靠性肿瘤的，也不可以自己使用。
严重的肝病，肝功能不正常，或者正在服用对肝药酶有影响的药物，要把完整的用药清单给医生，可不能只说我就吃这种。
在药品说明当中，禁忌，慎用与适应证并不是同一个概念，不要把慎用理解为随便吃，也不要将医生开过理解成以后都可以照旧。
我还看到一个备孕的患者，将网上关于疼痛、内膜异常症和保胎这些说法拼在了一起，吃了药之后头晕，乳房胀，但是却不敢停下来，因为那个销售人员跟她说：这是药在发挥作用。
这句话听起来专业，实际上只是将不舒服包装成信心。
如果出现头痛，恶心，乳房胀痛，情绪变化，或者异常出血的情况，需要记录出现时的用量以及症状，交由开药医生进行判断，切勿自己硬撑，也不要忽然改变方案。
真正安全的做法很简单：明确吃什么，吃多少,吃到什么时间，出现哪些情况需要复诊。
把药盒，检查单以及其他药物都带上，特别要说明是否怀孕，是否哺乳，有无肝病及过敏史等。
不要用孕激素这个名字来给自己购买一份虚伪的安全感。能够拯救你的并不是多吃一片，而应该是把诊断，剂量以及复查一个接着一个地对上。
