把俄罗斯的试管婴儿这四个字当作健康风险代名词,与把进口当作安全保证,都是话术牵引。
我看到过一对夫妻,他们在诊室的门口将检查单攥的皱巴巴的,女方就问我:是否促排使用的激素会把乳腺与卵巢损坏?
她真正担心的,不仅仅是针和麻药,而是花费了钱财、遭受了罪恶,孩子没有等到,身体上还留下了更大的问题。
这种担心并不丢人,任何人拿自己身体来下注,都是会谨慎的。
但医学不可以用来吓唬别人,也不可能用“绝对的安全”来哄人。
试管婴孩本身并不是凭空制造出一种神秘的疾病,而俄罗斯的做法也并非是另外一种魔法,主要还是促排卵,取卵,体外受精,胚胎培养与移植。
促排所使用的生殖激素是生物激素,其目的是使多个卵泡一同发育,而不是让身体永远浸泡在激素中。
现有的研究并没有证实规范促排直接会导致乳腺癌或者卵巢癌的发生,但是这句话不可以被偷换成所有人都是没有风险的。
家族之中有相关的肿瘤史,本人有乳腺或者卵巢异常,既往的检查提示是高危的,不能以网上一句不会致癌作为通行的证据。
我对一名患者进行处理,她最为关心的是取卵是否疼痛,在签署麻醉单的时候手心都是汗水,但是出来之后,她在恢复区域问道:“卵子被取光了吗?”
很多人存在这样一种错误的观念,卵巢并非是一个装着固定数量的鸡蛋盒子。促排仅仅是让原本可能会自然闭合的部分卵泡能够继续发育。取卵不会一下子把未来的生育能力全部掏空。
取卵一般采取静脉镇静的方式,医生会不断地观察呼吸,血压和心跳,麻醉药通过身体代谢排出,是不是适合麻醉的,要看以往的病史,体重,气道以及检查的结果。
真正应该关注的,并非是网上所说的“麻醉是安全的”,而是该机构是否拥有麻醉的医生,抢救的设备以及清晰的术前评价。
针也并不是最令人恐惧的部位,促排药大多是皮下注射,黄体支持也可能涉及到肌肉注射的,疼痛一般是短暂的,卵巢的胀痛也较为常见。
但是腹胀明显,持续呕吐,尿量减少,胸闷气短,或腹痛加剧,不能硬撑着说“忍一忍就过去”,这可以提示卵巢太过刺激等引起的并发症。
我看到有人为了能多取几个卵子,反反复复地催医生给加药,好像卵子越多成功率越大。
这个算盘不一定算,药量太大可能会增加过度的刺激,腹水以及血栓的危险,胚胎的数量也不代表最后抱回家的可能性。
真正对安全产生影响的是年龄,卵巢反应,基础疾病,胚胎质量,移植策略,孕期管理。
另外还有一个经常被中介所掩盖的坑:人们在国外进行治疗的时候,出现了腹胀,出血,发热的情况。回到国内之后,谁来负责接诊。病历是否齐全,药物的名称是否相符,胚胎的信息是否明确,这些都要比宣传册里的高成功率更为重要。
我将话放在这里,任何一家机构只谈论成功率,而不谈论卵巢过度的刺激,多胎妊娠,流产,宫外孕以及费用边界等,都是将风险隐藏在小字之中。
你需要做的并非是盲目相信俄罗斯。也不是被试管伤身吓倒。而是要把既往的病史,肿瘤的家族史,卵巢的储备以及麻醉的风险都查明白。要求完整的方案,药品的通用名字,胚胎的去向以及并发症的处理路径都写在纸上。
在规范治疗的情况下,尝试管婴儿一般不会因为在国外而额外伤害自己的身体,但是它并不是一种美容护理的机器,也不是那种交钱就可以兑换孩子钱财的机子。
不要用努力感动了自己,也不要拿昂贵的包装来替代医学的判断。
身体是你的,钱是你自己的,你能不能相信一家机构,就看你敢不敢说出不好听话来。