直接把做试管与乳腺癌画上等号的情况，往往并不是医学方面的结论，反而焦虑被人用来标价。
我看到一个患者拿着手机聊天记录问我：医生促排是否会喂大乳房的癌细胞？她四十多岁的样子，在乳腺超声的时候有几个小的结节，准备了好多年都没有怀上，已经被那句话吓到不敢去生殖中心了。
她最为害怕的并非打针，也并非失败，反而是孩子还没有等到，身体就先被治好了。
这样的担心是可以理解的，但是将复杂的问题压缩到一句“尝试管会导致癌症”，就好像看到厨房冒烟一样，直接认为房子着火了，听起来吓人，距离事实还远。
促排卵的药物确实会使体内的雌激素在某一个治疗周期之内升高，其目的是使多个卵泡生长发育，得到可用的卵子。
但是这种激素的变化是一个阶段，不等于将乳腺长时间泡在高浓的激素里，也不代表凭空制造出一个癌症来。
目前研究尚未证实，试管婴儿的治疗会使普通女性乳腺癌的风险显著增加。
这里存在一个容易被人们忽略掉的坑：从事试管工作的人本身就有可能不孕、没有生育，年龄偏大，家族遗传方面的风险，这些因素同样也会影响到乳腺癌的危险。
把所有的风险都放在促排药物上，既不规范，也为真正应该查询的问题挡住了刀。
我还看到过另外一个患者，她家里有人得过乳腺癌。她来咨询的时候反复问能不能少用药，但是没带既往的检查资料去。
我让她首先做一下乳腺专科的评估，把家族史问清楚，必要的时候做遗传风险的咨询，然后由生殖科还有乳腺科一块儿讨论方案的。
这才是真正靠谱的办法，不是去听短视频中的一句天然无害的话，也不是让营销号被一句激素致癌吓得一动不动。
存在乳腺癌的既往史，乳腺的影像异常，明确家族的聚集，或者存在相关的遗传基因方面的风险，是不能够照搬别的方案的。
医生有可能调整促排方案，减少必要激素暴露情况，安排乳房影像随访情况,必要时先解决乳腺问题再谈助孕情况。
但是有了乳腺结节也不代表有乳腺癌了，更不意味着不可以做试管了。
很多结节是良性的改变，需要看影像分级，结节变化，病理结果，个人风险。
简单来说，患者要交钱进行治疗的话，医院应该把风险说清楚；患者交出身体，也不能交出判断力。
试管并非美容，促排也并非保健品，所有的治疗都应该建立于检查，适应证以及知情选择之上。
不要用一个没有经过核实的传闻，替代了乳腺筛查与生殖评估，
也不要因为害怕乳腺癌，而错过了原本适合自己治疗的时机。
真正需要做的是，带齐乳腺的检查以及家族的病史，到正规的生殖中心进行评估，然后让生殖科和乳腺专科将方案分开来进行谈判。
药物是不会替你决定的，广告也是不能替你承受后果的。
你所需要的并非一句绝对的安全或者绝对危险的话语，而是一个属于你自己的，能够落实到检查单以及治疗方案之上的回答。
