将希望寄托在某一个季节之上,常常是人在面临生育焦虑的时候,给自己寻找到的一块遮风的布。
我看到一位三十多岁的患者手机里的黄金窗口,问得非常认真:是不是等到天气凉了,成功率就会高一些?
她卵巢的储备已经比较低,基础的卵泡数量并不理想,她丈夫精液的指标也出现了波动,但是她将注意力全部放在外面温度上面。
我当时并没有着急地劝她做出治疗,只是问了一句,“如果换一个季节的话,卵子年龄会随之变小吗?”
她沉默下来。
很多人并不愿意去聆听这句话。但是生殖医学的最为寒冷的地方便在于:身体并非会因为你选择了一个听上去好听的日子,而将生理规律给打破。
在辅助的生殖门诊看到过很多类似的场景。
有人反反复复地比较着不同月份成功的概率,有人特意挑选所谓的“旺季”外面的日子,也有人花费钱财找人来计算移植的日期。
商家很明白这种心理的,先给你提供一个神秘时间点,然后把焦虑装扮成专业的服务,好像错过了那个窗口孩子就和人擦身而过。
简单来说,卖的并非是医学,而是人们对失控的惧怕。
取卵,受精,胚胎培养等关键步骤,均在温度控制、气体洁净度的实验室内完成。
外面冷一点,冷一些,一般不会直接影响卵子的受精能力以及胚胎的染色体情况。
真正应该关注的是患者是否能够完成检查,控制好基础疾病,按照医生的嘱咐用药,还有医院实验室以及团队的稳定性。
异地就医的人还要妥善安排好交通,住宿,休息以及复诊,不要为了节省一点钱,把自己弄得睡不好,吃得好。
影响使用体验的或许是路上奔波,而影响胚胎的命运的关键却从来不在于窗外的风景。
我认识了一位三十来岁的女性。她由于输卵管方面的问题接受了试管治疗。第一次进行促排取到了八枚卵子。形成了可以移植的胚胎。
她也紧张,但并没有把精积极投入在玄学之上,而是将甲状腺的功能,体重,用药记录以及复诊的安排一项一项地梳理清楚。
另一位30岁的患者,前前后后更换过几家医院,一直在等待“更好的机会”。
等真正进入诊室时,她卵巢的储备又下降了一些,治疗的选择变少了,经济与心理压力也更大了。
这并不是吓人的,这是一种卵巢功能退化的客观现象。
女性的年龄被一再强调,并非是医生喜爱制造焦虑。而是卵子的数量以及质量都有年龄方面的变化。
年龄增加后,胚胎的染色体畸形的可能性会增加,妊娠停育,流产及妊娠的并发症也可能增多。
3十五岁常常被视为一个重要的提醒线,但并非一道突然降下的门。
3十四岁并不意味着稳操胜券。3十六岁也并不代表没有机会。真正需要看的还有卵巢储备,既往的孕育史,子宫情况,精子质量以及基础疾病等。
年龄是一个重要的因素,但并不是唯一的答案。
用一个数字来给所有的人盖章,也是在偷懒。
我把话说到这里:有生育规划的人,不要把精力耗费在“哪一种天气最好”上。
首先做一个正规的评估,看抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量,基础性的性激素,精液的分析以及子宫的情况,然后生殖医生来判断是不是需要尽快的治疗,保持生育力,还是先处理一些影响妊娠。
检查单并不能保证你的成功,但是却能让你减少一段靠猜测的弯路
不要自欺欺人,季节可选,年龄不会停止。
真正应该去抓住的,并非是某一个神秘的窗口。而是你还有多少可以使用的卵子,多少清醒做出决定的余地,还有是否愿意现在面对真实身体。