把试管的成功率当作医院门口大字报来进行比较,通常是花钱买来一个漂亮的幻觉。
我看到一对夫妻,拿着手机中“国外的成功率100%”的截图找我,女的卵巢储备比较低,男的精子数量以及活力都不怎么好,却认为出国就可以翻盘。
他们问的很直接:国内是否技术不行?
我那时只说了一句话:“胚胎并不会因坐过飞机而变好。
在国内正规的生殖中心水平并不低,有一些中心针对年龄较小、卵巢状况良好、病因比较简单的人,单次移栽的临床妊孕率可以达成较高的水平,与不少海外的中心并不存在传说中的差距。
问题是,网上的那些百分百、百分之8十,往往把口径藏了起来。
有人计算移植后看见孕囊,有的计算最终的活产,有些计算一次移植,有人将多次取卵与多枚胚胎积累起来计算。
用不同的尺子去量一个人,那么数字当然就能演变成魔术了。
我曾经在医院看到过一张广告,宣传单的成功率是非常高的,旁边的那个小字却写着“特定的人群”,那四个字可比整面墙还要值钱。
由于医院可以选择患者,但患者不能选择自己卵子的年龄。
而真正决定行走多远的通常是胚胎的质量,特别是卵子的染色体情况。
随着年龄的增长,卵巢储备的下降,反复的流产,严重的子宫内膜的问题,会使得成功率降低,换一个国家是不能够把很多变量给抹掉的。
男方也不要躲到检查单后头装透明人精液量浓度前向运动形态形态是否有严重的碎片率问题都会影响到受精以及胚胎的发育。
我还碰到过一个女人,抽血看见抗缪勒管的激素不高,就以为她“卵子太多”了,促排后发现可用的卵子并不是很好。
抗缪勒的激素更多地反映卵巢中还剩下多少可以募集到的卵泡,并不能直接代替你去判断卵子的质量,也不能单独去兑换一个孩子。
可以做的自查不是很复杂,首先检查一下卵巢的储备情况,基础卵泡的数量,精液分析,子宫以及内膜超声,然后让生殖科医生将年龄,病因,既往治疗以及胚胎的情况放置在一个桌子上查看。
不要仅仅盯着一个标准,也不要拿一个网络红人的案例来给自己做诊断。
至于是不是要去国外的话,真正需要明确的医学方面的需求,例如特定的遗传疾病筛查,供卵这类合规的途径,才是需要在法律上、费用上、医疗上的衔接以及孕期管理方面逐项核实的。
如果仅仅是听说某个地方的数字更为高昂,那么跨境就要花费几十万元。回国之后还要面临复诊断档以及风险没有人来接手的情况,那不是在进行治疗,而是给焦虑更换了一个旅游的目的地罢了。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:成功率并不是医院给你的奖品,而是由年龄、卵、精、胚胎以及子宫共同讨论后得出的结论。
我先把话放在这里,不要先问哪一个国家最厉害,先问问自己检查是不是完整,医生是否讲清楚失败的路径,医院报出来的数字是用什么口径来统计的。
选择一个规范透明、能够持续管理自己的团队,通常比追求广告上最高的数字更加接近真实成功。