把试管的成功率押四个数字，和把一段婚姻押四句誓言，听起来很踏实，但是实际上却经不起仔细看。
我曾经接诊过一个三十七岁左右的女性。抽血单上抗缪勒管的激素不是很好看，超声显示有7个窦卵泡。她拿报告问我，是不是稳定了？
我没有朝着她点点头。
那次取得六枚卵，成熟的仅有四枚，成型的胚胎较少，移植未成功。
她并非是被身体所欺骗，而是被一个指标就代表了全部。
而真正需要关注的，确实是有四个方面，但是它们看重的是卵巢可以拿出多少士兵，而不是直接说你能不能把孩子抱到手。
年龄在前面。
卵子的数量减少、卵子质量下降，特别是三十五岁后染色体出现异常的可能性明显增大。
这并非是在吓唬别人，也并非医生故意去制造焦虑。而是细胞的老化有着自身的规律。促排的药物买不到年轻。
我看过四十岁左右的病人，一次取得十几枚卵，但没有可以移植的胚胎；也看到过三十岁左右的人，虽然卵子不多，但顺利得到胚胎。
因此，年龄并非判决书，但却是最重要的砝码。
抗缪管激素，即通常所说的抗缪治激素是指卵巢里还有多少可以募集的卵巢。
数值为每毫升2纳克，一般提示储备可观；小于每毫升0点二纳克时，往往表明卵巢反应较弱；低至每毫升0点一纳克，储备已经很有限。
不要把它当作卵子质量的检测。
它如同仓库盘点一般，告诉你在货架上大约还有多少的货，却不可能告诉您每一件货是否完好。
有些人的抗缪勒管的激素是很高的，但是卵子的质量却不好；有些人的指标较低，仍可能得到可用的胚胎。
促卵泡的激素也需要看。
它是基础的垂体分泌促卵泡发育激素，其数值较高，往往说明卵巢对于促排药物反应可能降低。
超出每升八个国际单位的时候，医生一般会更谨慎一些，但是单次升高并不能够直接盖章。因为它会出现波动，需要结合抗缪尔管激素，窦卵泡数以及以往的促排表现来进行判断。
窦卵泡的数据来源于超声，是指双侧卵巢中的小卵泡合计的数量，一般按直径约2到8毫米观察。
少于4个，常表示低反应的风险；数量比较多说明可以募集的卵泡可能会更多，但不代表卵子质量就更好。
我还看到有人拿着那张写着“10二个卵泡“的报告兴冲冲地睡不着觉，真正进行促排之后发现其中的一部分只不过是囊肿或者测量误差罢了。
超声的操作者，机器，卵巢的位置都会对这个数字产生影响。
简单来说，年龄就是看质量的趋势。抗缪勒管的激素是看储备的，促卵泡的是看反应的线索。窦卵泡数是看眼前可募集的数量。
四项如同四面镜子一样，照着的是不同的角度，谁都不能冒充一张脸。
真正对成功产生影响的，是精子的质量，胚胎的染色体，子宫内膜以及移植的策略。
不要被“取了几枚”牵住鼻子，取卵多并不意味着胚胎就好了，胚胎好并不代表一次就完事。
在拿到报告之后，将四项指标置于同一张表中，并结合年龄，基础疾病，既往促排以及男方的检查，向医生讲解方案为何这样定，药物为何如此使用。
遇到只看到一个漂亮的数字就说要成功的人们，听得越是顺耳，越是要把钱包给捂紧。
数字可以帮你看清道路，不能帮你走完道路；真正可靠的判断，并非是“稳定”，而是将不确定性展开，让你明白每一步是在赌什么，能够承担什么。
